Воспаление тазобедренного сустава симптомы и лечение

Воспаление тазобедренного сустава: причины, симптомы, возможные осложнения. Методы лечения воспаления тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав расположен в зоне соединения таза с бедренной костью.

Он позволяет ногам человека двигаться в разных плоскостях и выполняет главную функцию в прямой ходьбе.

Из-за того, что на данный сустав возлагается сильное давление при ходьбе, он часто подвергается разным повреждениям и заболеваниям.

Рассмотрим более подробно симптомы воспаления тазобедренного сустава и методы устранения данного недуга.

Воспаление тазобедренного сустава: причины

Воспалительный процесс в области тазобедренного сустава может развиваться по таким причинам:

1. Из-за развития гнойного артрита или как его еще называют - инфекционного воспаления.

2. Прогрессирование остеоартрита.

3. При развитии некроза кости.

4. Развитие бурсита.

5. Подагрический артрит.

Каждое из данных заболеваний развивается по своим причинам. Рассмотрим их более подробно:

1. Гнойный артрит может быть первичным и вторичным.

Первичная форма заболевания возникает из-за попадания болезнетворных микробов в полость сустава. Случиться такое может при травме или ранении острым предметом.

Вторичный инфекционный артрит может развиться из-за попадания микробов в сустав при их поражении соседних тканей (при абсцессе, фурункуле и т.п.)

2. Остеоартрит обычно поражает людей с возрастом более сорока лет.

Принцип развития патологии заключается в том, что с возрастом суставной хрящ, который покрывает головку кости, теряет упругость и истончается, что приводит к его преждевременному стиранию. Вследствие этого происходит трение костей, и само воспаление сустава. Со временем сустав деформируемся, и человек не может ходить.

Помимо этого, вызвать остеоартрит могут:

• ранее перенесенный артрит;

3. Асептический некроз головки бедренной кисти чаще всего поражает мужчин с возрастом от двадцати до сорока лет. Причиной его развития является нарушение кровообращения головки бедренной кости, из-за чего клетки, не получая необходимого питания, начинают погибать. По истечении некоторого времени поражается вся головка сустава, нарушая его функции.

Толчком к развитию такого некроза могут стать:

• прием больших порций алкоголя;

• прием некоторых гормональных препаратов.

4. Бурсит тазобедренного сустава развивается по таким причинам:

• попадание инфекции в суставную сумку при огнестрельном либо ножовом ранении;

• длительные тренировки в спорте (особенно в велоспорте);

• попадание инфекции при протезировании тазобедренного сустава.

5. Ревматоидный артрит могут вызвать следующие причины:

• прием некоторых лекарственных средств;

• некоторые инфекционные заболевания (корь, краснуха);

6. Туберкулезный артрит развивается при проникновении в сустав туберкулезной палочки по крови.

7. Вывих бедра может случиться при аварии либо падении с большой высоты. При этом у человека будет наблюдаться сильная боль и нарушение походки.

Кроме основных причин, вызвать воспаление тазобедренного сустава могут:

1. Постоянное нервное перенапряжение и физическое переутомление.

2. Неправильное сращивание костей таза и бедра после перелома.

3. Малоподвижный образ жизни.

4. Инфекционные заболевания, которые дали осложнения в виде воспаления тазобедренного сустава.

5. Проживание в плохих экологических условиях.

6. Нарушение обмена веществ.

7. Недостаток витамин в организме.

Воспаление тазобедренного сустава: симптомы и признаки

Симптоматика воспаления тазобедренного сустава зависит от конкретной причины, которая его вызвала. Таким образом, при различных заболеваниях человек может страдать от таких симптомов:

1. При гнойном артрите у пациента могут возникать:

• болезненность при пальпации;

• нарушение двигательной функции сустава.

Болезнь развивается очень быстро. У человека в таком состоянии наблюдается резкая боль в суставе, которая может быть как при движениях, так и в состоянии покоя. При прогрессировании инфекции у человека наблюдаются все признаки интоксикации организма: слабость, мигрень, потеря аппетита.

2. Остеоартрит имеет три стадии протекании, каждая из которых сопровождается «своими» симптомами.

Для первой стадии характерны ноющие боли в суставе, которые возникают после физических нагрузок. В состоянии покоя боли проходят.

Для второй стадии присущи боли в суставе, которые усиливаются. Также может быть хромота и нарушение работы мышц бедра.

Для третьей стадии болезни характерно укорочение больной ноги, а также болевые ощущения, которые беспокоят днем и по ночам.

3. Асептический некроз сопровождается болями в суставе при хорошем самочувствии человека. При этом боль может отдавать в зону паха и переднюю область бедра. Иногда она бывает настолько выраженной, что человек не может наступить на ногу.

При прогрессировании болезни может появляться хромота и атрофия мышц.

4. Бурсит тазобедренного сустава сопровождается болью при пальпации бедра и ходьбе. Со временем боль только усиливается и становится острой. В суставной сумке начинает скапливаться жидкость, приводя к трению сухожилий о поверхность бедренной кости.

Также для бурсита присуща повышенная температура и отек сустава.

5. Ревматоидный артрит имеете три стадии.

Для первой стадии болезни присущи отек, повышение температуры тела и воспаление сустава.

Для второй стадии характерна потеря подвижности сустава и сильные боли.

Для третьей стадии ревматоидного артрита присуща деформация сустава и сильное нарушение его подвижности.

Чаще всего ревматоидный артрит поражает сразу оба тазобедренных сустава.

6. Туберкулезный артрит обычно притекает длительное время. Сначала больной ощущает слабость и быструю утомляемость. Потом мышцы его бедра атрофируются, и возникает скованность в суставе.

Дальше возникают боли и полости сустава. В нем скапливается жидкость. Постепенно сустав начинает гноиться и формируется абсцесс. Пациент ощущает недомогание и сильные боли в суставе.

Воспаление тазобедренного сустава: диагностика и лечение

При появлении первых признаков воспаления тазобедренного сустава нужно обратиться к травматологу. После осмотра пациента врач может назначить такие диагностические процедуры:

2. УЗИ пораженного сустава.

6. Общий анализ крови и мочи.

Лечение воспаления данного сустава зависит от конкретной причины, которая его вызвала:

1. При гнойном артрите назначаются 2-3 антибиотика. Если гноя много, то устанавливаются дренажи и делается зачистка сустава.

2. Лечение остеоартрита зависит от степени болезни. Если состояние запущено, то больному назначают эндопротезирование.

3. Асептический некроз лечиться массажем, гимнастикой и препаратами для улучшения свойств крови. Иногда используют и хирургическое лечение.

4. Бурсит лечиться противовоспалительными препаратами. При гнойном воспалении назначается вскрытие суставной сумки и ее очищение.

5. Ревматоидный артрит требует длительного лечения цитостатиками, глюкокортикостероидами и противоревматическими лекарствами.

6. Туберкулезный артрит требует комплексной терапии. Обычно назначаются противовоспалительные препараты и лекарства от туберкулеза. На ногу показано наложение гипса.

Воспаление тазобедренного сустава: лечение и профилактика

Чтобы не допустить развития воспаления в данном суставе, врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций:

1. Иметь активный образ жизни и заниматься спортом. Лучше всего, если это будет плаванье, гимнастика или фитнес.

2. Своевременно лечить любые заболевания и вовремя обращаться к врачу при появлении первых болей в тазобедренном суставе.

3. Поддерживать нормальный водный баланс в организме. Для этого в день нужно выпивать не менее двух литров воды.

4. Не давать чрезмерную нагрузку на ноги.

5. Поддерживать оптимальный вес не допускать ожирения.

6. Не курить и отказаться от употребления спиртных напитков.

7. Не сутулиться.

8. Контролировать содержание мочевой кислоты в организме.

9. Ограничить потребление соли и сахара.

10. Обогатить свой рацион блюдами, содержащими желатин (студни, желе), и кальций (творог, кефир, рыба).

Главный редактор портала: Екатерина Данилова

Воспаление тазобедренного сустава

Воспаление тазобедренного сустава (артрит) — серьезное заболевание, имеющее разные этиологические причины. Его главная опасность в разрушении суставных поверхностей, нарушении питания костной ткани и развитии полной неподвижности.

У пациентов детского возраста артрит может носить специфический характер, быть проявлением суставного туберкулеза. Лечить такой процесс можно только специальными противотуберкулезными препаратами. Неправильная диагностика приводит к инвалидизации человека.

Особенности строения

Сустав, соединяющий тазовые кости с бедром, является самым крупным и мощным в теле человека. Он обеспечивает нагрузку при движениях, сохраняет равновесие.

Верхний конец бедренной кости заканчивается шарообразной головкой. Она на 2/3 покрыта хрящом, смягчающим удары и трение. Со стороны таза имеется анатомическое углубление — вертлужная впадина, тоже имеющая хрящевую защиту. В него почти полностью погружается головка бедра. Связь обеспечивают очень сильные связки, расположенные вокруг сустава.

Вместе с сухожилиями мышц они образуют плотную капсулу. Изнутри она покрыта тканью, вырабатывающей синовиальную жидкость для смазывания суставных поверхностей и питания хряща.

Сочленение называется «чашеобразным или ограниченно шаровидным». Допускаются весьма обширные движения во все стороны.

Отчего бывают артриты

Воспаление тазобедренного сустава имеет разное происхождение, может ограниченно развиваться в тканях суставной сумки (бурсит) или сухожилиях (тендинит). Наиболее частыми причинами являются:

  • травмирование, ушиб;
  • слишком большая нагрузка при спортивных занятиях;
  • метаболические нарушения при общем недостатке в пище витаминов, белка;
  • переохлаждение местное и общее;
  • потеря функций при низкой нагрузке, длительном периоде обездвиженности;
  • попадание в сустав острой или хронической инфекции;
  • аутоиммунный процесс разрушения собственных тканей при системных заболеваниях.

Выраженность признаков и сила воспаления в тазобедренном суставе зависит от защитных реакций организма, уровня иммунитета.

По рентгенограмме врач увидит изменения, показанные справа на схеме

Клинические проявления

Разные варианты и локализация внутри сустава сопровождаются небольшими отличиями клиники.

Бурсит — воспаление синовиальной оболочки с накоплением значительного количества жидкости.

  • в начале заболевания беспокоит болезненность при ходьбе по лестнице;
  • сильные боли внутри сустава при движении, не исчезают в покое;
  • в ночное время даже усиливаются;
  • отдают в ягодицы;
  • становятся выраженнее в положении лежа на стороне поражения.

Бурситом страдают женщины легкоатлетки, занимающиеся бегом. В мягких тканях обнаруживаются костные наросты (остеофиты, шипы), раздражающие нервные окончания.

Для тендинита (воспаления сухожилий) типичны боли при движениях. Заболевание также часто возникает у спортсменов мужчин, женщин, детей при значительной нагрузке на суставы. Может поражать одно или оба сочленения.

Гнойный артрит

При гнойном артрите возникает мощное «нападение» инфекции с поражением всех тканей и хрящевого покрытия. В случае прогрессирования возможен переход на окружающую жировую клетчатку с образованием флегмоны. Инфекционные агенты попадают внутрь при травме или доставляются с кровотоком из хронических инфекционных очагов.

Характерные симптомы: внезапно появляется боль в суставе и высокая температура. Пациент максимально защищает сустав, подтягивая бедро на себя. Лечение необходимо начинать немедленно. Болезнь способствует развитию общего сепсиса.

Преходящее и реактивное воспаление

Реактивный и транзиторный артриты возникают на фоне перенесенных острых инфекционных заболеваний. Чаще страдают дети дошкольного и школьного возраста. Симптомы появляются быстро и неожиданно (на фоне общего выздоровления). Воспаление поражает все составляющие сустава, кожу в области бедра, внутренние органы. Дети жалуются на острые боли в паху, хромают при ходьбе.

Туберкулез сустава

Для туберкулезного коксита типично постепенное развитие, боли и прихрамывание. Часто одновременно обнаруживается поражение органов дыхания.

Подагрические изменения

Подагрой больше страдают пожилые люди, чаще мужчины. Дети не болеют этим заболеванием. В тазобедренном суставе откладываются ураты (соли мочевой кислоты). Пациентов беспокоят интенсивные болевые приступы по ночам, чувство жжения внутри, покраснение кожи.

При ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит чаще возникает в юношеском возрасте или до 40 лет. Более характерно поражение мелких суставов и позвоночника, реже возможно распространение и на такие крупные, как тазобедренный. Типична утренняя скованность из-за усиления болей. Кожа покрасневшая, горячая на ощупь.

Диагностика

Диагноз ставится на основании клинических симптомов и результатов обследования.

В анализах крови проявляется лейкоцитоз, ускорение СОЭ, с-реактивный белок, продукты распада тканей.

На рентгенограмме просматривается изменение контуров суставных поверхностей, накопление лишней жидкости. Асимметрия при сравнении со здоровым суставом.

УЗИ и компьютерная томография позволяют определить степень поражения хрящевой и костной ткани.

Для практического врача заподозрить неблагополучие в тазобедренном сочленении можно при осмотре пациента по типичной болезненности, если предложить в положении лежа на спине согнуть колено и отклонить ногу в сторону.

Лечение воспаления тазобедренного сустава нельзя доверить непрофессионалу. Различные народные рецепты в своем большинстве вызывают разогревание места поражения. Это способствует усилению роли инфекции и может вызвать нагноение.

Снять воспаление в случае туберкулезного поражения можно только с помощью длительного приема специальных противотуберкулезных препаратов. Для предотвращения разрушения сустава дети подолгу лечатся и проживают в противотуберкулезных санаториях. Сустав обездвиживается тугим бинтованием. Передвигаться возможно только на костылях.

Подагрический артрит потребует строгой ограничительной диеты.

При гнойном артрите применяются антибиотики внутримышечно и внутрисуставно после откачивания гноя.

При упорных болях в остром периоде в стационаре проводят новокаиновые блокады

Реактивные и ревматоидные артриты лечатся курсами гормональных противовоспалительных средств. Для обезболивания применяют лекарства группы Нимесулида, Делагила. Нестероидные противовоспалительные средства назначаются в виде мазей (для растирания и компрессов), вводятся внутримышечно и внутрь сустава (Индометацин, Диклофенак).

Большинство травматологов считают необходимым назначение:

  • хондропротекторов для восстановления хряща и защиты костных поверхностей (Румалон, Артепарон);
  • препаратов, улучшающих кровоснабжение суставной сумки (Никошпан, Трентал).

По показаниям назначаются физиотерапевтические процедуры, массаж, грязевые аппликации.

Если разрушение поверхностей достигло размеров, не подлежащих восстановлению, рекомендуется оперативная замена на искусственный сустав.

Нельзя самостоятельно заниматься лечением коксита. Цель — сохранить активные движения — требует правильного отношения к лечебным назначениям, терпеливого ухода за пациентом со стороны близких людей.

ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Причины, симптомы и лечение воспаления тазобедренного сустава

Воспаление тазобедренного сустава – это распространенная болезнь, которая неблагоприятно сказывается на опорно-двигательной системе в целом, зачастую наблюдается у людей старшего поколения, хотя в последнее время все чаще диагностируется у пациентов более младшего возраста и даже у детей.

Патология лечится консервативными методами, но может потребоваться и хирургическое вмешательство.

Почему развивается воспалительный процесс

Развитие воспалительного процесса в суставах может быть связано со следующими факторами:

  • ранее перенесенные инфекционные заболевания или носящие хронический характер;
  • аллергическая реакция;
  • расстройство системы питания;
  • нарушение обменных процессов;
  • травмирование.

Воспаление тазобедренных суставов может быть спровоцировано множеством заболеваний:

  1. Артрит ТЗБ – распространенное заболевание. В группу риска входит старшее поколение, зачастую патология наблюдается у людей после 60. В процессе течения симптоматика может отмечаться в паховой области и ниже, вплоть до колена. Передвижение обычно дается с трудом, особенно во время подъема из сидячего положения, при этом отмечается резкая боль.
  2. Коксартроз — распространенное заболевание среди людей, которые находятся в возрастной категории от 45 до 60 лет. Нередко выявить на раннем этапе болезнь можно только в медицинских условиях, так как она имеет особенность протекать скрыто.
  3. Бурсит вертельной сумки – патология, при которой в наружном отделе появляется дискомфорт (болевой синдром). Лежание на пораженном боку невозможно, в данном случае симптоматика обостряется. Болезнь всегда сопровождается развитием воспалительного процесса в ТЗБ.
  4. Тендиноз – патология, поражающая сухожилия. Считается заболеванием спортсменов и людей, имеющих дело с сильными физическими нагрузками. Развитие болезни проявляется воспалением и болью, которая может отсутствовать в состоянии покоя.
  5. Инфекционный артрит сопровождается лихорадкой, припухлостью и болью. Симптоматика обостряется, если заболевание спровоцировало другие патологии и параллельно развивается вирусный грипп, стафилококк и прочее.
  6. Туберкулезный артрит сопровождается воспалением, болезненностью и ограничением подвижности пораженного сустава. Симптом может распространяться и на близлежащие области, вплоть до колена. Кроме того, пораженная область нередко опухает.
  7. Также, довольно распространенной причиной воспаления бедренного сустава являются наследственные заболевания, среди которых синдром Легга Кальве Пертеса. Склонность к болезни имеют маленькие мальчики. Чаще всего основной симптом – воспалительный процесс и болезненный синдром, который появляется лишь с одной стороны тела, при тяжелой форме он может появляться одновременно с двух сторон, что бывает довольно редко.

Помимо вышеперечисленных заболеваний, воспаление тазобедренного сустава может быть связано и с другими патологиями.

Довольно распространено появление воспаления вследствие новообразований в костной и мышечной ткани.

Интенсивность и тип болевых ощущений может различаться в зависимости от характера опухоли.

Характер клинической картины

  • болезненный синдром разной степени тяжести, во время движения или вечернее время болезненность уменьшается, после физических нагрузок боль усиливается;
  • повышенная температура;
  • отек в области пораженного сустава;
  • краснота и припухлость тазобедренного сустава;
  • по утрам наблюдается суставная скованность;
  • в области сухожилий присутствует боль и ломота.

Почему и как проявляется нарушение у детей

Несмотря на то, что воспаление тазобедренного сустава считается проблемой взрослых людей, все чаще нарушение отмечается и у детей. Провоцирующими причинами могут являться следующие факторы:

  • вирусные или воспалительные заболевания;
  • травмирование сухожилий;
  • переохлаждение;
  • чрезмерная нагрузка на область сухожилий и суставов (при поднятии тяжелых предметов и во время бега);
  • также причиной выступают стрессовые ситуации.

Чаще всего причиной воспаления является туберкулезный коксит тазобедренного сустава. Локализация основного очага находится во внутренних органах, в частности в легких. Постепенно происходит распространение бактерий по всему телу с током крови. Зачастую патология провоцирует воспаление в головке или шейке бедра.

Из-за этих процессов сустав начинает разрушаться, а в его полостях накапливается гной, в дальнейшем вытекающий в натечные абсцессы или свищи.

Воспаление тазобедренного сустава у ребенка проявляется болезненными симптомами в виде:

  • острой боли в области пораженного сустава;
  • хромоты;
  • может развиваться лимфоцитоз;
  • повышается в крови уровень СОЭ;
  • субфебрильная температура держится длительное время;
  • отмечается продолжительная туберкулиновая проба.

Диагностические мероприятия

Если в области тазобедренного сустава с левой или правой стороны отмечается болезненность, то требуется

Рентгеновский снимок тазобедренного сустава

обязательная консультация специалиста. Обратиться за помощью можно к неврологу, ревматологу, травматологу или физиотерапевту. В первую очередь специалист проводит оценку состояния и определяет причину, которая ответственна за появление синдрома.

Диагностика проводится в лежачем положении пациента путем пальпации нижних конечностей:

  • если присутствует вывих или перелом, то отмечается неправильность положения конечностей вместо параллельности оси тела;
  • на повреждение тазовой области укажет болевой синдром при движении.

Кроме того, диагностика в лежачем положении может выявлять пассивность движения в подвижном сочленении. При этом может проявляться напряжение мышц, щелчки и треск.

Специалисту нужно провести дифференциальную диагностику, так как причин для появления воспаления и болевого синдрома довольно много. Для того, чтобы их выявить, проводится лабораторно-инструментальные обследования: рентгенография, компьютерная томография, доплерография, ангиография и другие методики.

Иногда уместен общий, иммунологический, бактериологический и биохимический анализ крови.

Методы лечения

Полное излечение от воспаления тазобедренного сустава невозможно, но можно снять боль во время обострения. Возникновение приступов контролируется при помощи диеты. Кроме того, требуется использование препаратов, которые тормозят образование мочевой кислоты. Требуются и противовоспалительные препараты.

В крайних случаях применяются хирургические методы лечения, если консервативная терапия не дает заметных результатов. Специалисты могут рекомендовать и методы из народной медицины, в частности мази, компрессы и ванночки на основе лекарственных трав.

Подбор методов лечения зависит от многочисленных факторов, — от степени выраженности симптомов, запущенности воспалительного процесса, причин вызвавших патологические процессы и других. Например, при подагре важна диета, реактивная форма артрита требует использования курса антибиотиков, при туберкулезной лучшим вариантом станет применение специализированных средств в диспансере.

Общие принципы консервативной терапии подразумевают следующие мероприятия:

  • для ограничения подвижности сустава накладывается тугая повязка, в результате снижается нагрузка и уменьшается экссудация;
  • используются нестероидные противовоспалительные препараты (инъекции и мази);
  • применяются обезболивающие средства, незаменимыми они являются при острых формах артрита;
  • обязательно назначаются хондропротекторы, они отвечают за поступление в организм структурных элементов для хряща, которые способствуют восстановлению сустава;
  • назначаются миорелаксанты и мочегонные средства;
  • в качестве средства терапии используется массаж, рекомендуется он при хронических воспалительных процессах, — с его помощью улучшается питание тканей, выводятся продукты патологического обмена и ускоряется регенерационный процесс;
  • необходимы минимальные физические нагрузки;
  • назначается физиотерапия;
  • если в этом есть необходимость, то нужно использовать вспомогательные средства для облегчения передвижения;
  • необходим контроль веса при помощи специальной диеты;
  • употребление витаминных и минеральных комплексов, как в пище, так и в форме препаратов;
  • применимо оперативное вмешательство, самым эффективным считается эндопротезирование.

Кроме этого, специалисты рекомендуют:

  • снизить нагрузку на сустав;
  • сбалансировать эмоциональное состояние;
  • спать только на здоровой стороне.

Лечение в каждом случае подбирается индивидуально.

Если воспаление тазобедренного сустава спровоцировано артритом, то специалисты назначают нестероидные противовоспалительные средства. Если они являются малоэффективными, то используются глюкокортикоидные гормоны.

При остром гнойном заболевании, которое стало причиной воспаления, требуется хирургическое вмешательство. Проводится пункция, во время которой вводятся антисептики или антибиотики в суставную полость.

Если данный метод оказывается малоэффективным, то проводится проточное или длительное активное дренирование сустава.

В результате вовремя не остановленного воспалительного процесса могут отмечаться серьезные последствия.

Нарушение опорно-двигательной функции со временем принимает необратимую форму.

Профилактические мероприятия

Предупредить заболевание могут следующие превентивные меры:

  • спорт;
  • закаливание;
  • прогулки;
  • своевременное лечение суставных патологий;
  • в холодное время года нужно следить за температурой тела, переохлаждение неблагоприятно сказывается на здоровье в целом;
  • нужно употреблять больше жидкости;
  • использовать только полезные продукты питания («строительные материалы» для суставов и прочего);
  • исключить алкоголь и табак.

В целом, серьезный подход к здоровью в молодости поможет избежать многих проблем в старости.