Узи тазобедренного сустава у взрослых

Показания и расшифровка результатов УЗИ диагностики тазобедренных суставов (ТБС) у взрослых

Назначение и проведение УЗИ тазобедренных суставов направлено на диагностирование патологий в самом суставе и окружающей его ткани. Частое назначение этой процедуры в педиатрии обусловлено ростом числа диагностирования патологий в данной области у детей и тем, что методика ультразвукового исследования является совершенно безвредной, ее можно сделать даже новорожденному ребенку.

Взрослым пациентам УЗИ тазобедренных суставов назначается редко, в качестве обширных дополнительных исследований, или когда результат ранее проведенных обследований не показал полной картины заболевания. Обычно применяется магнитно-резонансная томография. Но бывают случаи, когда применять МРТ взрослым пациентам недопустимо (присутствие металлических осколков в кости, протезов, кардиостимуляторов, имплантатов), тогда УЗ-исследование суставов остается единственным актуальным методом выявить причину болевого симптома в области таза.

Задачи УЗИ тазобедренных суставов

Главная задача УЗИ тазобедренных суставов – обнаружить источник болезни, различить внутрисуставную патологию и аномалии околосуставной области. К патологиям относятся:

К заболеваниям внесуставной области можно отнести разрывы и спазмы мышц, травмы, растяжение капсулы, отеки.

Показания и противопоказания

При УЗИ тазобедренных суставов обследуется сустав, окружающие его сухожилия, мягкие ткани, мышцы. Основными показателями необходимости сделать обследование являются боль, дискомфорт, нарушение в деятельности опорно-двигательной системы.

Своевременно начатое лечение предупреждает развитие серьезных болезней опорно-двигательной системы человека. Ультразвуковое исследование, как уже говорилось ранее, абсолютно безвредно, поэтому широко назначается при обследовании патологий области ТБС у детей и даже у беременных женщин.

Методика УЗИ

УЗИ тазобедренных суставов можно сделать без какой-либо предварительной подготовки. Методика проста и все, что нужно сделать пациенту, прийти со своими проблемами к высококвалифицированному специалисту с надежной и качественной аппаратурой.

Пациент ложится на кушетку. На предварительно оголенную кожу в паховой области доктор наносит специальный гель. Обследование делают в четырех плоскостях: спереди, сзади, с наружной и внутренней стороны. Датчик устанавливается в положении «на спине с выпрямленными ногами» продольно, по линии бедра. Далее доктор просит взрослого пациента для качественного осмотра в остальных плоскостях менять положение ног: развернуть, согнуть в тазу и колене, свести ноги внутрь коленками или развернуть их кнаружи.

Процедура УЗИ тазобедренного сустава

Для изучения состояния задней стенки объекта пациенту необходимо будет перевернуться на живот. Постоянная смена положения тела — это единственное неудобство, которое сопровождает процесс прохождения УЗИ тазобедренных суставов.

Расшифровка результатов УЗИ ТБС

В расшифровке заключения ультразвукового исследования ТБС указывают, в каком состоянии находится хрящевая структура (однородная и гладкая — норма), полость, присутствие кровяного или жидкостного выпота, количество и характеристика внутрисуставной жидкости (в норме однородная).

Помимо этого можно обнаружить патологии, связанные с сухожилиями, мышцами, нервной системой. Обнаруживаются новообразования и гематомы. Результат также показывает состояние внутрисуставных сумок, в которых также может скапливаться жидкость (в норме она должна отсутствовать).

Полученное на руки заключение о прохождении обследования с расшифровкой необходимо показать лечащему ортопеду для своевременного определения тактики дальнейшего исследования и назначения эффективного лечения.

Елена Андреевна,здравствуйте.Узи тбс показывает онкологию в суставе и в мягких тканях или не видит?

Внимание! Вся информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях и носит ознакомительный характер. По всем вопросам диагностики и лечения заболеваний необходимо обратиться к врачу за очной консультацией.

УЗИ – доступный метод выявления патологии тазобедренных суставов

УЗИ тазобедренных суставов у взрослых – это метод определения патологии с помощью ультразвукового исследования. Процедура безболезненна и безопасна и не требует специальной подготовки, вместе с тем исследование позволяет определить отклонения от нормы при начальной стадии заболевания. Своевременное определение болезни и назначение лечения помогает вернуть здоровье суставам в полном объеме.

Делают УЗИ тазобедренных суставов при возникновении болезненных или неприятных ощущений, это может быть:

  • боль при движении;
  • травма;
  • дискомфорт при движении или после сна;
  • отечность нижних конечностей;
  • хруст и щелчки в тазобедренных суставах при движении;
  • обнаружение разности длины конечностей;
  • болезни, приводящие к нарушению суставов.

При обнаружении этих симптомов следует обратиться к ортопеду или хирургу за направлением на ультразвуковое исследование или пройти самостоятельно в платных кабинетах диагностики.

Ранняя диагностика патологии сустава взрослого позволяет рассчитывать на полное устранение проблемы, при запущенной форме болезни пациент зачастую может рассчитывать лишь на незначительное улучшение состояния.

Что определяется на УЗИ ТБС

УЗИ тазобедренного сустава у взрослых позволяет собрать много информации, определяет патологии инфекционно-воспалительного характера, выпоты даже незначительного размера, разрыв связок и сухожилий, выявить состояния подвывиха и вывиха головки из суставной полости.

Благодаря ультразвуковому исследованию можно определить состояние:

  • подвздошных костей;
  • головок бедренных костей;
  • гиалиновых хрящей;
  • суставных капсул;
  • нервных волокон;
  • сухожилий и связок, прилегающих к ТБС.

Благодаря возможности оценить состояние всех составляющих сустава при ультразвуковой диагностике можно поставить точный диагноз и назначить комплекс лечения, способствующий быстрому и полному восстановлению пациента (на ранних стадиях заболевания) или обеспечить облегчение состояния при невозможности полного излечения. Ультразвуковое исследование уступает по информативности МРТ, но доступно в любом состоянии и каждому пациенту. Противопоказаний к данной диагностике нет.

Заболевания, определяемые по УЗИ ТБС

Используя ультразвуковое исследование, можно с уверенностью диагностировать следующие заболевания, относящиеся к патологии сустава и суставной сумки:

  • артрит;
  • синовит – воспаление полости;
  • коксартроз;
  • некротические процессы головки берцовой кости;
  • туберкулез сустава;
  • артроз;
  • подвывих;
  • вывих;
  • дисплазия.

Помимо заболеваний тазобедренного сустава УЗИ может выявить патологические процессы мягких тканей бедра:

  • травмы мышц;
  • частичный или полный разрыв мышц бедра;
  • гематомы;
  • отеки любой природы;
  • новообразования и метастазы;
  • бурситы.

Определив заболевания, врач оценивает степень поражения структуры и стадию развития патологического процесса, а также распространенность на окружающие ткани.

Ход процедуры

Подготовки к УЗИ тазобедренного сустава не требуется. Проводить диагностику можно при первом же обращении больного к специалисту, простота процедуры и высокоинформативность позволяют определить точную причину возникшего дискомфорта или боли у каждого отдельно взятого пациента.

Ультразвуковое исследование у взрослого населения может проводиться в разных проекциях, что обеспечивает различный обзор в зависимости от подозреваемой патологии.

  1. Передний доступ используется для изучения состояния головки бедренной кости, крыла таза, а также прилегающих тканей и лимфатических узлов паховой области. Проводится в положении пациента лежа на спине с прямыми ногами.
  2. Медиальный доступ позволяет оценить приводящие мышцы и околосуставные связки. Сканируется в положении лежа на спине с согнутой и отведенной в сторону ногой.
  3. Задний доступ применятся при необходимости исследования седалищного нерва и ягодичной области. Пациент лежит на боку, колено прижато к животу.
  4. При латеральном доступе диагностируются патологии вертельной сумки. Проводится в положении больного лежа на боку с развернутым внутрь бедром.

Методика исследования выбирается врачом по предполагаемому диагнозу. Узист проводит диагностику согласно запрашиваемой позиции с целью подтверждения диагноза и оценки состояния поврежденной структуры.

После процедуры сканирования больной на руки получает протокол исследования, по которому возможно оценить состояние здоровья.

Нормы для взрослого

Для понимания состояния сустава и суставной полости необходимо знать нормальные значения ультразвукового исследования и признаки различных заболеваний по УЗИ.

Показатели УЗИ ТБС, по которым можно утверждать, что патологии не обнаружено:

  • в мягких тканях полностью отсутствуют отеки;
  • хрящевая поверхность имеет однородную структуру, ровные, гладкие края и составляет от 3 до 4 мм в толщину по всей площади;
  • синовиальная оболочка не просвечивается;
  • в суставных оболочках обнаруживаются складки и различные разветвления;
  • контуры сустава без деформации, четкие и ровные;
  • у здорового человека остеофиты не определяются.

При обнаружении патологии врач наиболее полно осматривает состояние патологического очага и описывает всю информацию, которую удается получить, используя ультразвук.

Дисплазия ТБС

Дисплазия обычно выявляется в возрасте первого месяца жизни, но иногда диагностируется и у взрослых. Причиной возникновения патологии у данной возрастной категории является недолеченная дисплазия в детстве.

Благодаря ультразвуку врач определяет степень нарушения и необходимый объем медицинской помощи (лекарственная терапия или оперативное лечение).

Определение жидкости

При определении жидкости в полости врач может провести пункцию и промывание сустава антибиотиками при воспалительном выпоте. Оценивается уровень выпота и необходимость прокола. При пункции жидкости возможна более точная диагностика причины болезни после получения результатов гистологического исследования.

Несмотря на простоту и доступность диагностики тазобедренных суставов, ультразвуковое исследование является высокоинформативной методикой определения патологии. Безопасность диагностики позволяет применять УЗИ ТБС неопределенное количество раз в течение лечебного процесса. Это позволяет контролировать эффективность назначенного лечения.

УЗИ тазобедренного сустава у взрослых

Вы почувствовали боль в тазовой области, стало трудно наступать на ногу, тогда поторопитесь к врачу. Ранняя диагностика заболеваний тазобедренного сустава при помощи УЗИ помогает избежать тяжелых последствий. Вовремя назначенное лечение у взрослых дает положительные результаты.

Зачем делают УЗИ тазобедренных суставов

Основная задача, которая стоит перед сонографией или УЗИ – определение патологий тазобедренных суставов – самых крупных у человека. Делается это в ситуации, когда непонятно происхождение болевых синдромов. Если обследование сделано на ранней стадии заболевания, можно быстро назначить лечение. Показаниями для УЗИ тазобедренного сустава у взрослых являются:

  • травмы;
  • дискомфорт;
  • боли;
  • отечность;
  • хруст;
  • боль при движении;
  • изменение длины конечности;
  • ограниченная подвижность;
  • заболевания, провоцирующие патологии.

УЗИ – диагностический метод исследования, который дает для лечащего врача много информации. Он предоставляет данные о наличии новообразований, выявляет выпоты размером 1 мм. Помогает определить воспаления, которые распространяются от нижних конечностей и малого таза. Посредством УЗИ тазобедренных суставов у взрослых оценивают изменение состояния:

  • подвздошной кости;
  • гиалинового хряща;
  • головки бедренной кости;
  • синовиальной суставной капсулы;
  • нервных пучков;
  • прилегающих сухожилий и связок.

Ультразвуковое исследование имеет только один недостаток: четкость и наглядность изображения меньше, чем при магнитно-резонансной томографии. УЗИ назначают, когда у пациента имеются импланты, протезы, кардиостимулятор. При этой ситуации МРТ делать нельзя. Преимуществ у методики много:

  • безопасность – отсутствие вредных излучений;
  • нет необходимости повреждать кожные покровы;
  • безболезненность;
  • дает результат в реальном времени;
  • доступность;
  • невысокая цена;
  • отсутствие противопоказаний.

Какие заболевания выявляет УЗИ

Исследование тазобедренного сустава у взрослых при помощи УЗИ выявляет патологии внутри и в тканях около него. К внутрисуставным проблемам относят накопление жидкости или крови в суставной полости – выпот. При пользовании этой методикой выявляются заболевания:

  • артрит;
  • синовит;
  • коксартроз;
  • некроз головки берцовой кости;
  • артроз;
  • туберкулез;
  • подвывих тазобедренного сустава;
  • дисплазия.

К внесуставным отклонениям от нормы, которые выявляются при УЗИ, относятся нарушения окружающих тканей. Причиной появления могут быть аварийные ситуации при занятиях спортом, на производстве, при ДТП. УЗИ мягких тканей бедра выявляет у взрослых:

  • разрывы мышц;
  • гематомы;
  • травмы;
  • отеки;
  • бурситы – накопление жидкости в суставной сумке;
  • опухоли и метастазы.

Как делают УЗИ тазобедренных суставов

Процесс исследования не вызывает проблем, может проходить в стационаре или поликлинике. Пациент ложится на кушетку, оголяя нижнюю часть живота и спины. Врач наносит специальный гель. Основа для изображения на экране – отражение звука от тканей. Разная плотность структур в исследуемых зонах сигнализирует об изменениях и патологии. В зависимости от установленных задач, УЗИ таза у взрослых делают в 4 плоскостях:

Латеральный доступ

Ультразвуковое исследование тазовой области при латеральном доступе проводят, когда больной ложится набок. При этом исследуемая зона находится сверху. Врач проводит датчиком по поверхности бедра, происходит выявление и изображение на дисплее отклонений от нормы:

  • большой берцовой кости;
  • мышц бедренной фасции;
  • большого вертела бедренной кости.

Передний доступ к тазобедренному суставу

При проведении УЗИ в переднем доступе больной находится на кушетке, уложен на спину, ноги у него при этом вытянуты. Врач подводит датчик к поверхности тела, перемещая вдоль линии бедра. В этом положении хорошо просматриваются:

  • часть головки бедренной кости;
  • состояние лимфоузлов;
  • крыло подвздошной кости;
  • связки, мышцы паховой области.

Медиальный доступ к большеберцовой кости

Во время проведения ультразвукового обследования области таза медиальным доступом, взрослый пациент уложен на спину. Его попросили согнуть ноги в коленях, развести их наружу, в стороны. В этой проекции производят обследование:

  • лобковой кости;
  • приводящих мышц бедра;
  • околосуставных связок;
  • прикрепление прямой мышцы живота;
  • внутренней поверхности бедра.

Задний доступ

УЗИ таза задним доступом производят, когда больной ложится набок, спиной к доктору. От него требуется подтянуть согнутые колени к животу. При этом открывается доступ к исследованию задней части сустава. В этом положении удобно просмотреть изменения:

  • сухожилий задней поверхности бедра;
  • седалищного бугра и нерва;
  • ягодичных мышц.

Что показывает УЗИ

После того, как выполнено УЗИ, врач производит расшифровку результата. Далее, травматолог оценивает особенности течения заболевания и определяет методику лечения. В своем заключении специалист, проводивший обследование, описывает по снимку:

  • патологии нервной системы;
  • состояние хрящевой структуры;
  • наличие выпота, его размеры;
  • количество внутрисуставной жидкости;
  • размеры и форму новообразований;
  • наличие метастазов;
  • кровоток в сосудах;
  • наличие гематом;
  • утолщение суставной капсулы;
  • патологии мышц;
  • внутрисуставные изменения.

Врожденный вывих бедра или дисплазия суставов часто диагностируется у младенцев и является наследственным заболеванием. Часто болезни подвержены девочки. Дисплазия тазобедренного сустава у взрослых выявляется на УЗИ. Причина заболевания – плохое лечение в детстве или его отсутствие. Еще в утробе матери происходит неправильное формирование костей и хрящевых тканей. Заболевание может не проявлять себя, пока во взрослом возрасте не изменится гормональный фон или не увеличится нагрузка. У женщин боли появляются на поздних сроках беременности.

Незрелость тазобедренных суставов может появиться, как следствие ягодичного предлежания плода во время беременности. Запущенная дисплазия приводит к коксартрозу. Заболевание сопровождается дискомфортом, сильными болями, ограничением подвижности. Диагностика при помощи УЗИ помогает точно дать оценку состояния больного и определить лечение: медикаментозное или оперативное.

Наличие жидкости

Отлично при помощи ультразвукового исследования просматривается наличие жидкости в синовиальной оболочке. Это сигнализирует о воспалительном заболевании – синовите. Симптомами болезни становятся ноющая боль, повышение температуры, отечность. Причиной появления жидкости могут быть последствия чрезмерных нагрузок у спортсменов или рабочих, имеющих дело с тяжестями. Она накапливается в результате:

  • травмы, при этом синовиальная оболочка начинает выделять больше жидкости;
  • попадания в сустав через кровь от пораженных инфекцией органов;
  • патологий внутренних органов.

Вывих у взрослых

Во время процедуры УЗИ диагностируют вывих тазобедренного сустава. Для него характерным является отек тканей, кровоизлияние. Больной не может сидеть и стоять. Различают врожденный вывих, когда в первые месяцы внутри утробы матери неправильно сформировались кости. Во взрослом возрасте встречается приобретенный вывих, который возникает в результате травм.

Часто заболевание встречается у физически сильных людей в возрасте до 50 лет. Различают передний вывих, при котором нога выворачивается наружу и удлиняется. Задний – отличается тем, что нога развернута вовнутрь и укорочена. Причиной вывиха становятся:

  • стихийные бедствия;
  • автомобильные аварии;
  • падения с высоты;
  • катастрофы;
  • падения из-за паралича ног при инсульте.

Информация представленная на сайте носит ознакомительный характер. Материалы сайта не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *