Стадии варикозной болезни

Виды, стадии и степени варикозного расширения вен ног

Классификаций варикозных расширений вен нижних конечностей существует много. Это объясняется большим разнообразием клинических проявлений болезни, тяжестью патологических изменений и их обратимостью, наличием рисков развития осложнений.

Потребность в классификации видов болезни, ее стадий и степеней мотивирована разными подходами к лечению недуга, а также вероятностью улучшения качества жизни пациента.

Классификация видов заболевания

Самой популярной среди российских флебологов является классификация варикозной болезни, созданная в 2000 году. Она учитывает выраженность патологических изменений венозных сосудов нижних конечностей и характер нарушений тока крови по ним. По этой классификации различают такие виды варикоза нижних конечностей:

  1. Подкожный или внутрикожный сегментарный варикоз без нарушений сброса венозной крови.
  2. Сегментарный варикоз со сбросом крови в поверхностные или прободные (перфорантные) вены нижних конечностей.
  3. Обширный варикоз вен нижних конечностей с патологическим сбросом в поверхностные или перфорантные вены.
  4. Варикозная болезнь со сбросом крови в глубокие вены ног.

Такая классификация дает одновременную характеристику поражения стенок собственно варикозно расширенных сосудов и расстройств венозного кровотока в ногах.

Подкожный варикоз – это состояние, проявляющееся появлением на коже нижних конечностей сосудистых звездочек (телеангиэктазий). Внутрикожный варикоз – это поражение ретикулярных подкожных вен, которое внешне определяется как появление сосудистых сеточек, просвечивающих сквозь кожу. Оба эти состояния носят сегментарный характер, то есть, ограничены на каком-то участке кожи нижних конечностей. Чаще всего сосудистые звездочки и сеточки появляются на наружной поверхности бедра.

При внутрикожном или подкожном варикозе, как правило, нарушения функций клапанов поверхностных вен не происходит. Это означает, что в случае назначения своевременного адекватного лечения, расстройства венозного кровообращения нижних конечностей будут устранены.

Патологический сброс крови наблюдается при нарушении функционирования клапанов поверхностных вен. Такой вено-венозный рефлюкс вызывает завихрения тока крови и ее застой в области расположения клапанов. Это является предпосылкой для начала процесса патологического тромбообразования, что усугубляет нарушение венозного кровообращения в ногах. Если рефлюкс происходит в другие подкожные или перфорантные вены, это свидетельствует о прогрессировании варикоза, поэтому требует немедленного лечения.

Если лечение не было начато или является неэффективным, может произойти дальнейшее распространение патологического процесса. Венозные клапаны становятся абсолютно несостоятельными, увеличивается объем сбрасываемой крови, что вызывает перерастяжение стенок вен. Сброс крови происходит уже и в глубокие вены ног, что грозит опасным летальным последствием – тромбоэмболией легочной артерии. Т

акое патологическое состояние развивается вследствие попадания оторвавшихся тромбов из поверхностных вен в глубокие, а оттуда с током крови – в систему нижней полой вены.

Попадая в правые отделы сердца, такие тромбы выталкиваются на малый круг кровообращения – в легочные артерии, которые имеют меньший просвет, чем венозные сосуды ног. Происходит закупорка легочных артерий с быстрым развитием острой легочной и правожелудочковой недостаточности, что в ряде случаев заканчивается смертельно.

Стадии и степени заболевания

От степени патологических изменений венозных стенок зависит тяжесть течения болезни. Поэтому флебологи выделяют четыре степени варикоза ног:

Эффективное средство от Отеков ног и судорог существует! Для лечения и профилактики варикоза верхних и нижних конечностей наши читатели успешно используют метод Ксении Стриженко. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и Вашему вниманию.

  1. При первой степени варикоза выявляется умеренное расширение подкожных вен. При этом пациент жалуется на наличие косметического дефекта в виде варикозных вен, небольшую усталость ног или незначительные боли в области расширенных сосудов.
  2. Варикоз 2 степени характеризуется присоединением признаков нарушения оттока крови из нижних конечностей, которые появляются к концу дня и носят умеренный характер (небольшая отечность, тупые боли).
  3. Третья степень болезни имеет выраженные клинические симптомы, связанные с несостоятельностью венозных клапанов. В нижней части ног на фоне извитых венозных сосудов и постоянных отеков стоп и голеней появляются трофические нарушения кожи (потемнение, тенденция к изъязвлению).
  4. Для 4 степени варикоза характерны сильная извитость и выбухание подкожных вен нижних конечностей, выраженные кожные проявления с образованием незаживающих трофических язв на ногах.

Степень нарушения венозного кровообращения в нижних конечностях отображает классификация стадий варикозной болезни, предложенная В.Савельевым:

  • Стадия компенсации А;
  • Стадия компенсации Б;

Стадии варикоза в этой классификации выделены, исходя из субъективных симптомов (жалоб пациента) и объективных признаков, выявляемых физикальным обследованием, функциональными пробами или с помощью дополнительных методов исследования.

  1. Стадия компенсации А характеризуется жалобами пациента на наличие видимых расширенных вен. При этом признаков венозного застоя (болей или отеков) больной не отмечает или объективно они не обнаруживаются. На этой стадии варикоза расширенные вены являются исключительно косметическим дефектом.
  2. Стадия компенсации Б является стадией субкомпенсации. Наряду с жалобами на варикозно расширенные сосуды больные отмечают наличие небольшой отечности стоп или голеней, чувство тяжести и распирания в ногах, нарушения чувствительности кожи. Обычно отечность ног на этой стадии варикоза появляется к вечеру и исчезает к утру.

Стадия декомпенсации характеризуется наличием признаков несостоятельности венозных клапанов и сброса крови в глубокие вены.

Больные жалуются на боли в ногах, повышенную их утомляемость, ограничение подвижности из-за усиления болей, наличие выраженных кожных изменений (от гиперпигментации до незаживающих трофических язв). Кожа темнеет, спаивается с ниже лежащими тканями, становится сухой, блестящей и легко травмируется.

В 1994 году была принята международная классификация стадий и степеней варикозной болезни СЕАР, которая учитывает:

  • клиническую картину (С);
  • причины возникновения – этиологию (Е);
  • анатомическое расположение пораженных вен (А);
  • патогенетические механизмы развития (Р) варикозной болезни.

Среди врачей-клиницистов наибольшую популярность приобрел С-раздел классификации СЕАР. Согласно ему выделяют шесть клинических классов варикозной болезни:

  • класс 0 – отсутствие признаков хронической венозной недостаточности при объективном обследовании;
  • класс 1 – обнаружение сосудистых звездочек (телеангиэктазий) и сетчатого венозного рисунка на коже ног;
  • класс 2 – выявление невооруженным глазом варикозно расширенных вен на ногах;
  • класс 3 – определение отеков на нижних конечностях на фоне варикозно расширенных сосудов;
  • класс 4 – выявление изменений кожных покровов ног – гиперпигментации, венозной экземы (шелушения), липодерматосклероза (замещение соединительной тканью кожи и подкожной жировой клетчатки);
  • класс 5 – обнаружение кожных изменений, характерных для класса 4, и следов от заживших трофических язв;
  • класс 6 – выявление изменений кожных покровов, как в четвертом классе, и открытых трофических язв.

С-раздел классификации СЕАР описывает прогрессирование клинической симптоматики варикозной болезни и степень хронической венозной недостаточности.

Для лечения ВАРИКОЗА у женщин и мужчин, Елена Малышева рекомендует новый метод на основании крема Cream of Varicose Veins. В его состав входит 8 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении ВАРИКОЗА. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

Таким образом мы рассмотрели виды варикоза, а также классификации стадий и степеней недуга.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном креме Cream of Varicose Veins для лечения варикоза и чистки сосудов от тромбов. При помощи данного крема можно НАВСЕГДА вылечить ВАРИКОЗ, устранить боль, улучшить кровообращение, повысить тонус вен, быстро восстановить стенки сосудов, очистить и восстановить варикозные вены в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: ушла боль, ноги перестали «гудеть» и отекать, а через 2 недели стали уменьшаться венозные шишки. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Вы когда-нибудь пытались вылечиться от ВАРИКОЗА или очисить организм от ТРОМБОВ!? Судя по тому, что вы читаете эту статью — вы не по наслышке знаете что такое:

  • чувствуется тяжесть в ногах, покалывания.
  • внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
  • начинают образовываться отеки на ногах, вены распухают.
  • а венах ног начинают появляться варикозные узлы?
  • об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве ВСЕ ЭТИ СИМПТОМЫ можно терпеть? А сколько времени вы уже «слили» на неэффективное лечение? Ведь рано или поздно СИТУАЦИЯ УСУГУБИТЬСЯ и единственным выходом будет только хирургическое вмешательство!

Правильно — пора начинать кончать с этой проблемой! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с главой Института Флебологии Минздрава РФ — В. М. Семеновым , в котором он раскрыл секрет копеечного метода лечения варикоза и полного восстановления сосудов. Читать интервью.

Почитайте лучше, что говорит Семенов Виктор Михайлович, по этому поводу. Несколько лет мучилась от ВАРИКОЗА – сильные отеки на ногах и неприятная тянущая боль, «повылазили» вены. Бесконечные анализы, походы к врачам, таблетки и мази не решали мои проблемы. Врачи настаивали на операции. НО благодаря простому рецепту, болезненность вен прошла полностью, ноги перестали опухать, не только узлы пропали, а исчезла даже и сосудистая сеточка, и подкожная синева практически не видна. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

ProInsultMozga.ru – проект о заболевании мозга и всех сопутствующих патологий.

Вся информация на сайте опубликована только с целью ознакомления. Перед принятием, каких либо решения обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Стадии варикоза и способы его лечения

Варикозное расширение вен, или варикоз – заболевание при котором наблюдается стойкое расширение и удлинение сосудов нижних конечностей, истончение венозной стенки и нарушение кровотока с застаиванием крови в венах.

Варикоз необычайно широко распространен, исследования показывают, что болезнь может встречаться как у женщин, так и у мужчин, хотя у женской части населения варикоз на ногах встречается гораздо чаще.

Причины появления

Причины варикозного расширения вен (Показано дуплексное сканирование вен)

Основной причиной возникновения варикоза считается наследственность – слабая венозная стенка, эта особенность часто передается «по наследству». Даже если никто в семье с варикозом не столкнулся – не стоит радоваться раньше времени, на его появление влияет также образ жизни и сотрудники офисов, проводящие весь день за столом, и повара и хирурги, вынужденные весь день стоять, попадают в зону риска. Постоянное ношение высокого каблука и излюбленная многими женщинами поза «нога на ногу» также увеличивают риск появления варикоза.

Существует несколько классификаций болезни, наиболее распространенная из них выделяет три стадии варикоза:

  • стадия компенсации
  • стадия субкомпенсации
  • стадия декомпенсации

Другие классификации расширяют заболевание до четырех стадий. Каждая из стадий болезни характеризуется своим набором симптомов и методов лечения.

Развитие варикозного расширения вен

Начальная стадия варикоза: компенсация

Варикоз – болезнь коварная, заметить которую в самом начале бывает очень сложно. Начальная стадия варикоза длится от нескольких месяцев до нескольких лет и, вопреки расхожему мнению, может проявиться в довольно молодом возрасте. Обнаружив заболевание на первой стадии его развития можно не только его затормозить, но и полностью вылечить.

На начальной стадии симптомы в основном редки и неспецифичны. Многие признаки можно спутать с симптомами ряда других заболеваний.

К симптомам варикоза в начальной стадии относятся:

  • быстрая утомляемость ног
  • чувство «распирания» и жжения
  • судороги в икрах
  • болезненные ощущения по ходу еще нерасширенных вен

К визуальным симптомам относится первое появление на ногах извитых вен и сосудистых звездочек, отечность в области нижней части голеней, лодыжек и стоп, появление у кожи синеватого оттенка.

Все симптомы наиболее ярко выражены в вечернее время или при длительном стоянии, многие пациенты отмечают, что многие симптомы могут беспокоить в жаркую погоду. Стоит отметить, что набор симптомов отличается от пациента к пациенту, не все из перечисленных симптомов предполагают развитие именно варикоза ног.

Если у вас есть подобные симптомы рекомендуется обратиться к врачу, который подскажет, как лечить начальную стадию варикоза и назначит подходящие процедуры для борьбы с ним для предотвращения его дальнейшего развития.

Для лечения варикоза в первой его стадии часто используются венотоники, крема снимающие отеки и укрепляющие стенки сосудов.

Полностью вылечить варикоз с помощью венотоников невозможно, поэтому чаще всего их назначают в качестве профилактики. Стоимость начинается от 250 рублей за флакон емкостью в 250 мл, но может отличаться у разных производителей.

Рекомендуем ознакомиться: Лайфстрим нано — крем от варикоза

Склеротерапия и озонотерапия

Также в лечении варикоза применяются склеротерапия и озонотерапия. Склеротерапия способствует восстановлению истончившихся венозных стенок и рассасыванию вен. Лекарство вводится в вену с помощью тонкой иглы, где оно перекрывает кровоток.

Для усиления эффекта после терапии потребуется носить компрессионный трикотаж для создания давления в кровеносных сосудах. Один сеанс терапии занимает до 30 минут, стоимость за ампулу начинается от 2500 рублей, озонотерапия, предназначенная для склеивания стенок сосуда, обойдется в сумму до 3000 рублей за сеанс.

К мерам, которые можно принимать и без консультации врача относятся массаж ног, регулярные пробежки, занятия плаванием и снимающие усталость ног крема.

Склеротерапия со специальным устройством

Вторая стадия варикоза: субкомпенсация

Вторая ступень варикоза отличается более заметными симптомами, как правило, именно на этой стадии больные начинают обращаться к врачу. На этой стадии варикозная болезнь нижних конечностей приобретает более серьезный характер, тем не менее, при оперативном обнаружении симптомов, справиться с болезнью можно.

На второй стадии варикоза появляются сильные болевые ощущения в ногах, отеки в нижней части ног и судороги в икрах в вечернее время и по ночам становятся постоянными.

Синие узлы на ногах становятся заметнее, вены слегка выпирают из-под кожи, которая приобретает коричневатый оттенок, отмечается частичное онемение кожи ног и зуд в пораженной области. При первом обнаружении перечисленных симптомов следует без промедлений обратиться к флебологу, специалисту по заболеваниям вен.

На этой стадии, в зависимости от состояния пациента, могут быть выбраны два вида лечения:

  • консервативное медикаментозное
  • хирургическое лечение

Медикаментозное лечение применяется в случае, когда болезнь только начала активно проявляться, и мало отличается от лечения первой стадии. Оно подразумевает под собой принятие венотоников вкупе с антитромбозными препаратами и компрессионной терапией – ношением компрессионного трикотажа, бандажей и эластичных бинтов. Стоимость компрессионного трикотажа, как правило, не превышает 2000 рублей.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение второй стадии варикоза может включать в себя такие процедуры, как лазерная и радиочастотная коагуляция вен. Лазеротерапия применяется для лечения варикоза в том случае, если у пациента имеются другие тяжелые заболевания, способные привести к резкому ухудшению состояния, к примеру, ишемия или астма.

Лазерная терапия позволяет избавиться от сосудистого рисунка, проходит быстро, безболезненно и не требует стационарного наблюдения, единственный недостаток процедуры – возможность появления небольших рубцов. Стоимость процедуры не превысит 30 тысяч рублей.

Радиочастотная абляция

Радиочастотное лечение варикоза по принципу проведения схоже с лазерной терапией. Проводится такое лечение, если у пациента наблюдается повреждение ствола малой и большой подкожной вены.

Как и лазерная терапия, радиочастотное лечение не применяется на запущенных стадиях варикоза с острой формой тромбофлебита. Данная процедура безболезненна и не требует госпитализации. Стоимость процедуры достаточно высока и может достигать 60 тысяч рублей, в зависимости от степени сложности.

Третья стадия: декомпенсация

Третья стадия варикоза является самой тяжелой формой болезни. Она характеризуется нарушением оттока крови из ног, ухудшением отеков и пропитыванием подкожной клетчатки с дальнейшим образованием трофических язв, опасных для жизни больного.

Кожа ног на этой стадии сильно страдает, становится сухой, на ней появляются болезненные трещинки. Варикозные вены сильно визуализируются, выпирая из-под кожи и рискуя лопнуть при малейшей травме, возможен тромбофлебит – воспаление вены с ее закупоркой.

Перечисленные симптомы свидетельствуют о запущенной стадии варикоза, откладывать лечение которого дальше уже некуда.

Флебэктомия

На этом этапе болезни помочь может только хирургическое вмешательство, а именно флебэктомия – удаление пораженной вены. Удаление подкожной варикозной вены не приведет к серьезным изменениям в организме, кровоток, проходивший по удаленной вене, распределяется по глубинным венам, легко подстраивающимся к небольшому увеличению нагрузки.

Флебэктомия назначается, если медикаментозное лечение оказалось неэффективным, и болезнь осложнена трофическими язвами и образованием тромбов. В результате операции у больного нормализуется отток крови, наблюдается косметический эффект – удаленная варикозная вена не выпирает из-под кожи.

В послеоперационный период может быть назначено дополнительное медикаментозное лечение и компрессионная терапия. Стоимость флебэктомии находится в диапазоне 20–30 тысяч рублей.

Лечение лазером

Новинкой в лечении варикоза третьей стадии считается лазерная флебэктомия, выполняющаяся без надрезов тканей. Процедура состоит из введения в вену зонда, который нагревает вену изнутри и закрывает ее, делая кровоток по ней невозможным. Операция проводится под местной анестезией, поэтому болезненные ощущения у пациента отсутствуют.

Помните: Варикозное расширение вен – заболевание, начинающееся с незначительных симптомов, но при игнорировании первых признаков варикоза и неправильном лечении может развиться в тяжелый недуг, в особо тяжелых случаях угрожающий жизни обладателя. Поэтому стоит прислушиваться к тревожным сигналам организма, ведь лучше победить болезнь в начале ее развития, чем тратить долгие месяцы и заоблачные суммы на борьбу с ее тяжелыми формами.

Врач заболел варикозом, как он будет лечиться? (видео)

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *