Растяжение связок локтевого сустава симптомы

Растяжение связок локтевого сустава: симптомы, лечение и причины

Локтевое сочленение человека является совокупностью плечевой и лучевой кости с локтевыми костями предплечья. Разрыв связок локтевого сустава может наступить вследствие резких движений, производимых во время каких-либо действий.

Разрыв может быть полным либо частичным. Травма приводит к повреждению очень важных групп мышц, которые обеспечивают рукам их двигательную функцию. Пострадавший испытывает при этом значительный дискомфорт, а зачастую и сильную боль.

С данной проблемой на прием к травматологу обычно приходят спортсмены, занимающиеся гольфом, теннисом или бейсболом. Это обусловлено тем, что эти и подобные виды спорта требуют активного использования рук. В быту же растяжение связок локтевого сустава встречается весьма редко.

Травма происходит из-за резкого попадания локтевого сустава в необычное для него положение. В этот момент нормальная амплитуда движения превышается, что приводит к растяжению мышечных связок.

Подобные моменты часто происходят во время соревнований и спортивных тренировок, когда спортсмен неудачно падает, что приводит к превышению допустимого предела физической нагрузки.

В травматологии в зависимости от вида травмы (то есть от вида группы мышц) растяжение связок локтевого сустава классифицируется следующим образом:

  1. Локоть теннисиста – повреждены связки, прикрепленные к наружному надмыщелку.
  2. Локоть гольфиста – травмированы связки в районе внутренней части надмыщелка.
  3. Локоть бейсболиста – травма обычно происходит в результате выполнения со значительным усилием бросковых движений.

Симптомы травмы

Растяжения и разрывы связок локтевого сустава имеют характерные симптомы, при которых:

  • болят наружные и внутренние стороны сустава (локализация боли зависит от вида травмы), кроме того боль ощущается в зоне выпуклости с внутренней стороны сочленения;
  • амплитуда движения локтя значительно ограничена;
  • в поврежденной области наблюдается отечность;
  • вследствие повреждения кровеносных сосудов развивается гематома (подкожное кровоизлияние).

Если пострадавшему суставу вовремя не обеспечить покой, пациент через некоторое время почувствует усиление боли, которой неизменно будет сопровождаться малейшее движение поврежденной рукой.

Болевые ощущения становятся наиболее интенсивными в ночное время и могут распространиться на предплечья и кисти.

Характерные для растяжения связки локтевого сустава симптомы могут заявлять о себе с разной степенью выраженности. Данный факт зависит от тяжести травмы. Практикующие травматологи все растяжения локтя подразделяют на три основные степени.

Самой легкой из них считается первая степень. При таком повреждении помощь врача и лечение может и не потребоваться.

Самой серьезной считается третья степень повреждения, она требует квалифицированное лечение и длительное восстановление.

Диагностика растяжения

При растяжении связок локтевого сустава необходимо провести тщательную диагностику, которая нужна для исключения более серьезных патологий, например, повреждения нервных окончаний или полного или частичного разрыва связок.

Характерные симптомы травмы и внешний осмотр поврежденной области помогут диагностировать растяжение опытному травматологу или хирургу без применения различной аппаратуры. Но некоторые случаи предполагают дополнительные процедуры обследования, в ходе которых устанавливается и степень повреждения.

Симптомы растяжения иногда можно перепутать с признаками других травм, но идентифицировать его точно помогут:

При отсутствии структурных изменений в костной ткани, суставах и нервных окончаниях диагноз подтверждается и назначается лечение.

Лечение локтевого сустава

Эффективно купировать острые болевые ощущения и предотвратить отечность можно воздействуя холодом. Для этого приемлемы компрессы со льдом и фармакологические линименты с охлаждающим эффектом.

Пользоваться холодными компрессами рекомендуется в первые дни после получения травмы. После того, как основные симптомы растяжения будут устранены, на локтевой сустав следует воздействовать теплом.

Заживление и восстановление тканей может значительно замедлить продолжительный воспалительный процесс, если таковой присутствует. Причем он может явиться причиной серьезных осложнений в дальнейшем. Поэтому лечение воспаления нужно начинать незамедлительно. Для этого назначают нестероидные мази и противовоспалительные препараты: диклофенак, ибупрофен.

Терапия поврежденного локтевого сустава зачастую требует обеспечения пострадавшей конечности полного покоя и иммобилизации. На протяжении первой недели после травмы пациент должен соблюдать щадящий режим. Обычно острые симптомы растяжения за этот период времени проходят.

Следующий этап терапии предполагает восстановительные мероприятия. Пациентам на этой стадии показаны:

  • сеансы физиотерапевтических процедур;
  • ЛФК;
  • курс массажа;
  • тепловое воздействие.

Лечебная гимнастика выполняется с постепенным увеличением амплитуды и наращиванием нагрузок на больное сочленение. Самолечение может пагубно сказаться на положении пострадавшего. Последствиями такой необдуманности может явиться вывих локтя.

Немаловажное значение для поврежденного локтя имеет профессиональный массаж. Для проведения сеансов используют разогревающие гели и мази, например троксевазин. Данная процедура обеспечивает стимуляцию микроциркуляцию в поврежденных тканях сустава.

После прохождения восстановительного курса пациенту рекомендуется пройти повторное обследование. Этот момент довольно значим для достижения максимального терапевтического эффекта.

Контроль позволит предотвратить многие осложнения, например, нестабильность локтевого сочленения.

Хирургическое лечение и профилактика растяжения

В некоторых более серьезных случаях растяжения локтевого сустава врач принимает решение о целесообразности хирургического вмешательства.

Чаще всего оправданием для операции являются выраженные рубцовые изменения локтевых сухожилий, повреждения нервных окончаний и другие сложные ситуации.

Самым щадящим современным методом проведения хирургического вмешательства считается артроскопия. Благодаря данной методике появляется возможность:

  1. проведения дополнительного исследования внутрисуставной сумки локтевого сустава;
  2. удаления кровяного экссудата, который накапливается вследствие кровоизлияния внутрь суставной полости;
  3. введения в полость сочленения лекарственных препаратов.

При своевременно принятых мерах и адекватном лечении прогноз растяжения связок локтя в большинстве случаев весьма благоприятный. Большое значение при этой травме имеет лечебная физкультура, в процессе которой происходит разработка травмированного сустава.

Для того чтобы сократить риск получения растяжения необходимо постоянно заботиться о здоровье своих суставов, не допускать резких разгибательных движений в локте, избегать частого и чрезмерного напряжения мышц. Кроме того, следует уделять должное внимание своей физической подготовке, укреплять мышцы и сухожилия, постоянно поддерживать их в тонусе, тогда никакое лечение и не потребуется.

Симптомы и лечение растяжения связок локтевого сустава

Опорно-двигательный аппарат руки включает плечевую, лучевую, локтевую кости. Локтевой сустав — довольно сложное сочленение, так как в одной капсульной сумке содержатся соединения со всеми этими костями. Функционирование конечности, стабилизация и прочность связи костей между собой зависит от полноценного функционирования этой зоны. Растяжение связок локтевого сустава выводит из строя конечность, поскольку в результате травмы происходит частичное повреждение волокон.

Причины повреждения

Растяжение возникает у людей, жизнь которых связана с длительными и тяжелыми физическими нагрузками. При повреждении наблюдается частичный или полный разрыв волокон связочного элемента. Такие травмы наблюдаются после:

  • падения на вытянутую руку;
  • подъема тяжелых предметов;
  • гормональные сбои;
  • остеопороз.

Возрастные изменения в пожилом возрасте также приводят к риску получения травмы, поскольку волокна сустава уже не такие эластичные. Спортсмены интенсивно используют весь потенциал своей мышечной массы, в связи с этим возникает риск получить растяжение связок локтевого сустава во время тренировки. Если травмирование локтя спровоцировано необычным падением с высоты или сильным ударом, то растяжение может сочетаться с вывихом, переломом костей.

Степени растяжения

Связочные элементы представляют собой большое количество волокон, которые обеспечивают соединение костной ткани. В зависимости от силы травмирования и повреждения волокон, медицина подразделяет растяжения на несколько степеней:

  1. При первой степени разрыв связок локтевого сустава происходит не в полной мере. Поэтому человек чувствует не сильную боль, может наблюдаться отек.
  2. Для второй степени характерны: сильный болевой синдром, связки разорваны также частично, но не до конца. Движения рукой ограничены.
  3. Третья степень растяжения обусловлена полным разрывом волокон связок либо большей ее частью. В районе сустава наблюдается отечность, возможна гематома. Движение локтевым суставом сопровождается невыносимой болью.

Симптоматика растяжений

Симптоматика повреждения локтя всегда ярко выражена, спутать ее с другими травмами не возможно. Некоторые признаки могут проявиться не сразу, а по прошествии определенного отрезка времени.

Симптомы растяжения связок локтевого сустава зависят от степени повреждения и наличия вывихов:

  • боль, которая постепенно может нарастать;
  • отечность суставной области;
  • гематома, которая постепенно увеличивает свою зону покрытия;
  • ограниченность подвижности сустава или, наоборот, не стабильность локтя;

Диагностика растяжения

При постановке диагноза врач, прежде всего, опирается на личный опыт и осмотр пациента. Если наблюдается первая или вторая степень растяжения, то дополнительных анализов или диагностических процедур не потребуется. А вот третья стадия может характеризоваться не только ушибом или растяжением, но и осложниться переломом. Поэтому в таком случае назначаются дополнительная диагностика:

  1. Рентгеноскопия позволяет с точностью определить дополнительные травмы: вывихи, переломы и другие сопутствующие изменения конечности.
  2. Компьютерная томография позволит увидеть степень растяжения, то есть на сколько, в процентном соотношении, повреждены волокна связок.
  3. УЗИ не даст полной картины травмирования, но при 1 и 2 степени разрыва это исследование вполне приемлемо.

Первая помощь

Доврачебная помощь после травмы опорно-двигательного аппарата включает в себя стандартные процедуры.

Не рекомендуется использовать обезболивающие в целях размывания симптоматики, за исключением случаев, когда боль нестерпима.

Помощь включает в себя следующие пункты:

  1. Освободить поверхность руки от стягивающей одежды.
  2. Локтевой сустав необходимо полностью обездвижить, путем наложения шины или эластичного бинтования.
  3. Охладить место повреждения, но не допускать обморожения.
  4. Конечность необходимо уложить на приподнятую поверхность для уменьшения отечности и скопления жидкости.

Лечение и реабилитация

После оказания помощи и диагностирования растяжения связок локтевого сустава, лечение является следующим этапом, который может включать в себя:

  1. Различные обезболивающие, согревающие мази («Фастум гель», «Индовазин», «Вольтарен» и т.п.) противовоспалительного действия блокируют болевые импульсы, уменьшают отеки.
  2. Прием нестероидных противовоспалительных анальгетиков («Ибупрофен», «Вольтарен» и т.п.) уменьшит в крови количество простагландинов, вызывающих боль, воспалительные процессы.
  3. Физиотерапия (УВЧ, магнитная терапия) – улучшит тонус сосудов, питание тканей. Обмен веществ увеличится за счет ускорения кровообращения.
  4. Лечебная физкультура повышает эластичность, прочность связок. Мышцы становятся крепче, происходит более надежная фиксация сустава. Начинают ЛФК только на 2-3 неделе после травмирования.
  5. Тепловое воздействие (аппликации из парафина, прогревание солью или песком) – расширяет сосуды, благодаря чему увеличивается приток крови к поврежденному локтевому суставу, ускоряется заживление связок.

После всех восстановительных процедур рекомендуется повторить исследование и осмотр локтевого сустава на наличие оставшихся повреждений.

Народные методы

Дополнительными мерами при растяжении могут служить народные методы воздействия в домашних условиях. Они не могут заменить медицинского вмешательства, но стать вспомогательным средством лечения вполне способны.

  1. Сырой картофель, пропущенный через терку, и измельченная капуста станут отличными помощниками в уменьшении отечности. Эту кашицу следует обернуть в чистую ткань и наложить на место растяжения в виде компресса. Метод целесообразно использовать несколько раз в день.
  2. Смесь из отвара арники и камфорного спирта также поможет снять болевые ощущения, прогреть место повреждения.
  3. Самым распространенным, действенным средством является измельченный лук, смешанный с сахаром. Такой компресс делают ежедневно, кладут на поврежденный локоть.
  4. Листья бузины являются отличным средством при растяжении. Используют их в виде компрессов на больное место.

Профилактика растяжений

Каждый человек подвержен риску растяжения связок локтя. Консервативный и нетрадиционный методы лечения благотворно влияют на выздоровление пациента. Поэтому стоит позаботиться об укреплении связок. Для этого необходимо:

  • прежде, чем приступать к тренировке, обязательно провести разогрев мышечной ткани;
  • соблюдать осторожность и умеренность при физических нагрузках;
  • предупреждать перенапряжение – чередовать отдых с упражнениями рационально;
  • если значительных нагрузок не избежать во время занятий спортом, то стоит надевать локтевой бандаж или налокотник.

Прогнозы после растяжения всегда благоприятные. Главное, после такой травмы вовремя начать лечение, чтобы предупредить возможные отклонения в движениях конечности, а сустав полностью восстановился.

Растяжение связок локтевого сустава: что делать и как лечить

Растяжение связок локтевого сустава – это закрытое травматическое повреждение, проявляющееся в разрыве волокон связки.

Большинство людей, не имеющих медицинского образования, полагают, что название «растяжение связок» указывает на характер изменений при их повреждении. Однако это не так: оно отражает механизм повреждения.

Причиной последнего является движения в суставе, превышающее его физиологические возможности. В зависимости от интенсивности травматизации, может произойти:

  • частичное нарушение целости некоторых отдельных волокон;
  • разрыв коллагеновых волокон - полное прерывание связки с разволокнением концов;
  • отрыв связки от места ее прикрепления к кости.

В последнем случае, вместе со связкой, может оторваться костный фрагмент. Данный вид травмы называется отрывным переломом.

Кровеносные сосуды, расположенные рядом с травмированной связкой, при растяжении также повреждаются. Происходит кровоизлияние в окружающие ткани, на месте патологии отчетливо виден кровоподтек или гематома.

Код по МКБ-10

Причины растяжения связок локтевого сустава

Причиной растяжения связок локтевого сустава является чрезмерная нагрузка, превышающая эластичность тканей связочного аппарата.

Данный вид травмы встречается довольно часто. Различают изолированное растяжение, не относящееся к категории тяжелых травм, и, сочетающееся с вывихом сустава или переломом костей.

Наиболее распространенной причиной изолированной травмы являются сильные физические нагрузки, при которых интенсивность мышечных сокращений значительно превышает развитие и уплотнение связок, например, во время тренировок у спортсменов. У людей, не занимающихся спортом, причиной подобных травм могут стать резкое движение в суставе или неудачные повороты при подъеме тяжестей. В группу риска также попадают люди, профессиональная деятельность которых связана с выполнением однотипных движений рук, например, массажисты.

Данная травма может быть спровоцирована падением или несчастным случаем. В этом случае травма обычно сочетается с вывихом сустава или переломом костей, образующих сустав: венечного отростка локтевой кости, медиального надмыщелка и головки лучевой кости.

Симптомы растяжения связок локтевого сустава

Симптомы растяжения связок локтевого сустава проявляются сразу же. И, если изначально они бывают слабо выражены, то по прошествии нескольких часов образовывается отек в зоне травматизации, боли усиливаются, движения в суставе ограничиваются.

Существуют три степени растяжения связок, каждую из которых характеризуют следующие симптомы:

  • слабая боль из-за разрыва нескольких волокон, подвижность сустава не ограничена, припухлость отсутствует или выражена слабо – растяжение первой степени;
  • сильная боль, выраженная отечность, кровоизлияния, резкая боль при движениях в суставе - растяжение второй степени;
  • сильная боль из-за разрыва связки, отечность и обширная гиперемия, и последующая нестабильность сустава – растяжение третей степени.

Врачи выделяют три вида данного вида травматического повреждения, имеющие свои симптомы:

  1. Медиальный эпикондилит, или «локоть гольфиста», характеризуется болью с внутренней стороны локтевого сустава. Объем движений в локтевом суставе и мышечная сила остается в норме. Боль становиться сильнее во время пронации предплечья или сгибания запястья с преодолением сопротивления.
  2. Эпикондилит, в народе – «локоть теннисиста». Во время покоя боль отсутствует, но, как только происходит движение в суставе (при разгибании и супинации предплечья), тут же возвращается с былой силой. Болезненные ощущения усиливаются при сжатии кисти в кулак и одновременном сгибании в лучезапястном суставе. Они обычно носят нарастающий характер, и появляются даже при небольшом напряжении мышц, например удержании в руке какого-либо предмета. Внешние проявления при эпикондилите отсутствуют.
  3. Медиальный апофизит, называемый также «локтем бейсболиста». Этот вид травмы проявляется в боли на внутренней стороне локтя и появлении отека. После отдыха болезненные ощущения уменьшаются или проходят вовсе. Однако, при возобновлении нагрузок, они появляются вновь.

Диагностика растяжения связок локтевого сустава

При первичном осмотре пациента с вышеуказанными симптомами, врач действует по следующему алгоритму:

  1. Проверяет пульс, осматривает место повреждения на наличие синюшного окрашивания кожи (науч. – цианотичность), которое свидетельствует о недостаточном насыщении крови кислородом, замедлении кровотока.
  2. Оценивает функциональные возможности травмированной конечности.
  3. Проверяет наличие отечности.
  4. Проводит опрос пациента с целью выяснения обстоятельств травматизации.
  5. Осматривает больного на наличие других повреждений.

После первичного осмотра врач назначает исследования:

  • рентгенологическое, позволяющее определить наличие сопутствующих травм – вывиха или перелома;
  • магнитно-резонансную томографию, дающую возможность выяснить количество поврежденных волокон связки, и степень их повреждения.

Кроме того, он может направить пациента на компьютерную томографию и ультразвуковое исследование поврежденного локтевого сустава.

Что нужно обследовать?

К кому обратиться?

Лечение растяжения связок локтевого сустава

Для лечения растяжения связок локтевого сустава очень важна правильно оказанная первая помощь. Она включает следующие меры: – обеспечение неподвижности и покоя поврежденной конечности;

  • применение охлаждающего компресса (по 20 минут несколько раз в день);
  • приподнятие руки для уменьшения опухоли;
  • прием анальгетика для уменьшения боли.

Растяжение связок локтевого сустава нужно лечить сразу же, в течение первых 24–48 часов. Больную руку, как правило, фиксируют давящей повязкой в виде восьмерки эластичным бинтом.

Врач также может назначить физиотерапевтические меры (электрофорез аскорбиновой кислоты, диадинамические токи) и инъекции, например новокаиновые блокады с добавлением витамина В12 и анальгина.

Восстановительный этап лечения включает три периода: иммобилизации; восстановления движений в суставе, и период восстановления стабильности сустава. Во время иммобилизации назначают изометрические упражнения различной длительности, их суть заключается в напряжении мышц без движения. После снятия повязки рекомендуются упражнения в облегченных условиях (например, в воде) для расслабления окружающих мышц и облегчения разработки локтевого сустава. В период восстановления стабильности сустава назначают упражнения с поэтапным увеличением нагрузки на каждую мышцу. При нестабильности локтевого сустава эффект гимнастических упражнений усиливают с помощью электростимуляция мышц.

По окончанию восстановительного этапа проводится повторное обследование.

При растяжении связок локтевого сустава лечение народными средствами может выступать в качестве дополнительных мер. Известны следующие рецепты:

  • компресс из сырого картофеля для устранения отечности. Для его приготовления нужно мелко натереть сырой овощ, затем смешать полученную кашицу со свежей капустой в соотношении 2:1. Компресс прикладывается к месту травмы и фиксируется повязкой. Менять его нужно несколько раз в день;
  • компрессы из свежесобранных мятых листьев бузины. Также меняются 2-3 раза в день;
  • настой и компрессы из полыни. Понадобится 30 грамм мелкоизмельченной полыни и 100 мл оливкового масла: смешайте их и поставьте на водяную баню. Кипятите на маленьком огне в течении двух часов. После нужно дать смеси настояться - поставьте ее на сутки в теплое место. Полученным средством смазывайте локоть 3-5 раз в день, а на ночь наложите в виде компресса.

Применять подобные средства можно только после медицинского обследования, они могут отлично дополнить традиционные медицинские методы, но не заменить их полностью.

Профилактика растяжения связок локтевого сустава

Растяжение связок локтевого сустава может возникнуть у каждого человека. Умеренная физическая нагрузка способствует укреплению связок, однако несоблюдение разумной осторожности во время выполнения спортивных упражнений или активного отдыха, всегда несет риск их травматизации. Поэтому занятия спортом должны проходить специальной обуви и одежде, а при значительных нагрузках рекомендуется ношение локтевого бандажа, или налокотника.

Таким образом, профилактика растяжения связок состоит в предупреждении постоянного перенапряжения соответствующих мышечных групп, рациональной технике профессиональных и спортивных движений, правильности рабочей позы, внимательном подборе профессионального или спортивного инвентаря.

Прогноз растяжения связок локтевого сустава

Как консервативное, так и хирургическое лечение растяжения связок дает хорошие результаты у большинства больных. Но не стоит забывать о том, что это достаточно коварное заболевание: боль может быстро отступить, и, если пациент сразу вернется к привычному для него ритму жизни, перестанет ограничивать физические нагрузки на сустав, то болезнь может развиться заново и с новой силой.

В случае выполнения всех предписаний врача, своевременное лечение будет эффективным и больной впоследствии сможет вести активный образ жизни. Прогноз в отношении повторения болевых приступов обычно благоприятный. Однако, помните: растяжение связок локтевого сустава, лечение которого занимает обычно длительное время, требует консолидированных усилий врача и пациента.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Поделись в социальных сетях

Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.

ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления.

Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

При использовании материалов портала ссылка на сайт обязательна. Все права защищены.