Посттравматический синовит коленного сустава ⋆ Онлайн-журнал для женщин

Посттравматический синовит коленного сустава

Посттравматический синовит коленного сустава

Посттравматический синовит

Посттравматический синовит – это заболевание одного (очень редко нескольких) суставов. Болезнь характеризуется развитием воспаления в синовиальной сумке, образованием большого объема патологического выпота в нем, болями и скованностью движений.

Эта форма синовита возникает на фоне травматических повреждений сустава. В результате поражения связочного аппарата, хрящей или костной структуры в синовиальную полость проникают микробы, вызывая ее воспаление. Размножение патогенной флоры может быть медленным или стремительным, от этого зависят и клинические проявления болезни.

Как правило, недугом страдают спортсмены и люди, занятые тяжелым физическим трудом. Это связано с тем, что чрезмерные нагрузки на суставы вызывают их преждевременное истирание, увеличивая риск возникновения вывихов, растяжений и переломов.

Чаще всего посттравматический синовит развивается в нижних конечностях (коленном или голеностопном суставе), но может поражать и другие крупные сочленения: локтевое, тазобедренное и лучезапястное.

Травмы, приводящие к развитию болезни:

  1. Переломы, вывихи, растяжения.
  2. Сильные ушибы с микротрещинами кости.
  3. Разрушение суставов с образованием множества костных обломков.
  4. Отрыв костных выступов от поверхности сустава.
  5. Трещины костного эпифиза и тела кости.
  6. Выпадение мениска.

К предрасполагающим факторам, которые способствуют развитию заболевания, относят:

  • болезни костной системы: риск травматизации значительно возрастает у людей, страдающих артритами, артрозами, остеомиелитом;
  • наследственные патологии связочного аппарата;
  • гемофилия, заболевание кроветворной системы, протекающие с поражением костной и хрящевой тканей в организме человека;
  • нарушения основного обмена (дефицит в организме микроэлементов, белковых соединений, витаминов);
  • гормональные сбои, вызывающие изменения на клеточном уровне в суставах, их последствием могут стать: размягчение, истончение или утолщение твердых и мягких тканей;
  • грубые нарушения питания (голодание, строгие диеты), которые лишают костную систему необходимых веществ;
  • детский возраст, когда скелет еще недостаточно сформировался и окреп, а кости достаточно хрупкие;
  • старение, истощение ресурсов организма, естественное изнашивание суставов;
  • врожденные аномалии в строении скелета (укорочение или деформация костей, разная длинна конечностей);
  • злоупотребление противовоспалительными гормональными препаратами, которые в таких случаях дают обратный эффект – усилиление воспалительных изменений в суставе;
  • большие нагрузки на опорно-двигательный аппарат при занятиях спортом, в профессиональной деятельности и быту.

Формы болезни

  1. Асептическая, наиболее часто встречаемая при посттравматическом синовите. Здесь через поврежденные мягкие и (или) твердые ткани возбудители проникают в суставное пространство и начинают активно в нем размножаться.
  2. Инфекционная. Развивается на фоне общего заражения организмом вирусами, бактериями или грибками. Наличие предшествующей травмы способствует созданию благоприятной среды для оседания возбудителей в синовиальных тканях.

По характеру экссудата заболевание подразделяется на серозный и гнойный синовиты. В первом случае болезнь протекает легче, во втором все ее проявления усугубляются, возрастает опасность осложнений.

Клиника, симптомы посттравматического синовита

Заболевание обнаруживается не сразу. Это зависит от того, с какой скоростью в синовиальном пространстве скапливается жидкость. Если ее немного, проявления болезни незначительны и их трудно обнаружить на фоне имеющейся травмы. При больших объемах патологического выпота, пропитывания им мягких тканей, начинается деформация сустава, в этих случаях симптомы болезни очевидны:

  • выраженные боли при малейшем движении в пораженном сочленении;
  • ограничение подвижности сустава;
  • отек мягких тканей, который хорошо пальпируется.

К общим клиническим проявлениям болезни относят:

  • повышенную температуру тела (от 37до 39 градусов);
  • ломоту в костях и мышцах;
  • ознобы, чрезмерную потливость;
  • усталость при физической активности, слабость;
  • нарушение ночного сна, беспокойство и раздражительность.

Диагностика

Для данного заболевания очень важны инструментальные методы исследования, так как клиническая картина имеет множество сходных признаков с другими заболеваниями костно-мышечной системы человека. Кроме того, на фоне травмы симптомы синовита могут остаться незамеченными.

Поэтому для более точной диагностики недуга используют метод УЗИ. Он хорошо показывает наличие жидкости в синовиальном пространстве, что явно указывает на развитие болезни. Для определения патологических изменений в тканях сустава (утолщений, истончений, дистрофий, некрозов, разрастаний) назначают рентген, КТ, МРТ.

Выраженность воспаления хорошо видна при анализе форменных элементов крови, их отклонения от нормальных показателей.

Осложнения

Посттравматический синовит может стать причиной болезней костно-мышечной системы: артритов, бурситов, миозитов, остеомиелита.

В случаях нагноения в синовиальной сумке могут образовываться рубцы, контрактуры и спайки, что существенно снижает двигательную активность сустава и может способствовать инвалидизации пациентов.

Микробы из пораженных сочленений могут с током крови распространиться по организму и вызвать воспаления в других органах и системах (пиелонефриты, миокардиты и др.), общее заражение крови.

Лечение посттравматического синовита

Терапия болезни начинается с иммобилизации пораженного сустава (наложения давящей повязки), обеспечения ему покоя и минимизации любых нагрузок.

Воспалительные изменения требуют применения нестероидных средств (Дикдофенака, Ибупрофена и др.) или, в тяжелых случаях, гормональных препаратов (Преднизолона, Гидрокортизона). В зависимости от течения заболевания их могут назначать в виде таблеток, внутримышечных или внутрисуставных инъекций.

При установлении бактериальной природы синовита проходят курс лечения антибиотиками (пенициллинами, макролидами, цефалоспоринами).

Для симптоматической терапии применяют обезболивающие, противоотечные, жаропонижающие лекарственные средства.

После стихания острых явлений назначают физиопроцедуры (ультразвук, электрофорез, магнитотерапию), ЛФК и массаж.

В качестве общеукрепляющего лечения полезны витамины и микроэлементы.

Романовская Татьяна Владимировна

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

Синовит коленного сустава — симптомы, лечение, полное описание заболевания

Синовит коленного сустава является воспалительным процессом оболочки, выстилающей полость сустава (синовию). В результате чего в нём накапливается экссудата либо транссудата – жидкости, имеющие как воспалительный, так и не воспалительный характер. Другими словами, синовит — это воспаление синовиальной оболочки, которая изнутри покрывает сустав. При этом образуется выпот, который скапливается в суставной сумке. В нормальном состоянии синовия устилает сочленение, его полость, исключая хрящевые участки.

Виды заболевания и причины возникновения

Первичный синовит коленного сустава характерен тем что он может выступать одним из симптомов другой болезни, поразившей организм. Примером может служить развивающийся синовит на фоне артрита, артроза.

Вторичный синовит коленного сустава может проявиться в виде реагирования организма на травму, полученную прежде либо как обособленное заболевание. Причины этого вида могут заключаться в следующем:

Зачастую лечить приходится основное заболевание и синовит проходит параллельно с его излечением.

Посттравматический синовит коленного сустава в медицинской практике встречается чаще всего. Он возникает на фоне повреждения колена, таким образом, организм реагирует на полученную травму. Также синовит возникает после хирургических операций на коленях.

Инфекционный синовит коленного сустава вызывается активностью патогенных микроорганизмов. Причины его возникновения – пневмококки, стрептококки, кишечная палочка и другая патогенная флора. Проникновение их в поражённую полость возможно либо из другого источника патологической флоры, либо напрямую из внешнего источника.

Асептический синовит коленного сустава может быть:

Причины его возникновения могут заключаться в наличии заболеваний у пациента:

  • Эндокринной системы;
  • Обмена веществ;
  • Ревматоидной патологии.

Различают острую стадию синовита и хроническое его течение, рецидивы. В зависимости от стадии, назначается и его лечение.

Симптомы заболевания

Симптомы синовита могут быть самыми различными, они характеризуют форму его течения. При острой форме моментально возникает отёчность, дефигурация сустава (изменение формы сустава, обусловленное отеком периартикулярных тканей и увеличением количества синовиальной жидкости). Причиной синовита коленного сустава такой формы является накопление жидкости в суставе, в результате чего возникает отёчность. Умеренный синовит коленного сустава характерен возникновением незначительного отёка. Умеренно выраженный синовит легко отличить от такого детского заболевания, как гемартроз, при нём сочленение имеет тенденцию к увеличению в разы за короткий промежуток времени.

Вторым симптомом синовита коленного сустава считается нарушение в функционировании сочленения, также возникает ограниченность в подвижности колена. Возникает подобное явление вследствие отёчности и болевого синдрома.

Минимальный синовит протекает безболезненно. Незначительный болевой синдром может восприниматься пациентом как тупая боль в колене.

Острая форма синовита правого либо левого колена не характерна изменением кожных покровов. Местное повышение температуры не наблюдается.

Симптомы гнойной формы синовита правого колена не отличаются от симптомов левого колена. Они заключаются в наличии:

Такой синовит протекает с активной отёчностью и болевым синдромом, покраснением кожи, увеличением температурных показателей в месте локализации болезни.

Синовит колена в хроническом течении – редкое явление в медицине. Такое заболевание имеет симптомы незначительной деформации сустава:

  • Общая слабость;
  • Усталость и быстрое изнеможение вовремя ходьбы;
  • Боль носит ноющий характер.

В результате хронического течения синовита может возникнуть гидрартроз. Он может впоследствии привести к неустойчивости ходьбы, возникновению вывихов, подвывихов без видимых на то причин. Ворсинчатый синовит возникает на фоне утраты синовией возможности всасывания секрета. Ворсинчатый синовит лечится при помощи хирургического вмешательства.

Симптомы возникновения, формы проявления, жалобы пациента – обуславливают основное лечение синовита коленного сустава. Так, в случае с минимальным воспалительным процессом пациент может вполне обойтись применением медикаментов и строгого режима в части отсутствия подвижности поражённого сустава.

Если речь идёт о форме заболевания, при котором формируется большое количество выпота, то может применяться пункция. В случае если лечение синовита коленного сустава происходит уже на хронической стадии, то возможно систематическое применение хирургического вмешательства.

Лечить синовит можно при помощи пункции, которая выступает не только в роли лечения, но и диагностики. Применяется она с целью оказания первой помощи при наличии обширного наполнения коленного сустава жидкостью. С её помощью достигается эффект быстрого избавления от жидкости, снижения давления в суставе, устранения боли. Жидкость, полученную таким образом, можно направить на анализ в лабораторию. На основании полученных результатов – установить причины заболевания.

Лечить синовит можно медикаментозно с использованием:

Подбор медикаментозного лечения и его назначение выполняется только врачом после предварительного обследования.

Иммобилизацию применяют при любой форме заболевания. Её выполняют при помощи использования гипсовой повязки, ортеза, бандажа, лангеты, но на срок не более шести дней. Иммобилизация способствует скорейшему восстановлению сустава.

Назначение физиопроцедур и аппаратного лечения ускоряет процесс выздоровления, это:

Как дополнение, врач может посоветовать пациенту поддерживающую терапию народными средствами.

Нетрадиционные методы лечения

Народными средствами синовит лечится на различных стадиях. Они могут применяться на послеоперационной стадии, совместно с общим лечением. Вот несколько рецептов из народной аптечки:

  • Берётся свиного жира грамм двести и перемешивается со стаканом измельченной травы окопника. Подобная смесь при втирании несколько раз в сутки способна восстановить сустав в послеоперационном периоде.
  • Применяется внутрь сбор: трава чабреца, зверобоя, лист эвкалипта, омела, душица, толокнянка, чистотел, алтей и аир смешиваются с валерианой. Столовую ложку полученной смеси заварить стаканом кипячёной воды. Полученный настой принимать в два приёма в течение суток.

  • Можно использовать маску, регенерирующую ткани: в хорошо взбитое яйцо, добавляют две столовые ложки соли. Полученной смесью нужно обильно смазать колено и накрыть его плотной натуральной тканью на тридцать минут. После процедуры колено нужно вымыть.

Врачи настоятельно не рекомендуют пользоваться исключительно народными средствами для лечения синовита. Самолечение может навредить и усугубить стадию болезни. Чтобы этого не произошло, стоит вовремя обратиться в больницу с соответствующими жалобами. Дополнение основного лечения вспомогательными средствами без назначения врача также не рекомендуется, в силу опасности усугубления течения заболевания.

Хотите получить такое же лечение, спросите нас как?




Что такое синовит колена и чем он опасен?

Одним из самых распространенных и опасных заболеваний хрящевой ткани является синовит коленного сустава ‒ симптомы его типичны и затруднения в постановке диагноза не вызывают. Основная его особенность в том, что в суставной полости образуется серозный или гнойный экссудат. Хотя жидкость в полости коленного сустава присутствует всегда, при этом заболевании ее количество увеличивается в несколько раз.

Причины возникновения заболевания

Синовит коленного сустава — одно из самых опасных заболеваний, нарушающих функцию сустава

  • Любая травма колена – падение, ушиб, порез, отрыв мениска.
  • Нарушение обменных процессов ‒ повышенная масса тела, эндокринные заболевания.
  • Аутоиммунные процессы ‒ как следствие ревматоидного артрита.
  • Гемофилия – кровоизлияние в суставную полость.
  • Аллергические реакции – причиной его возникновения является действие на синовиальную ткань различных аллергенов.
  • На фоне других заболеваний коленного сочленения – артрит, артроз, гонартроз и другие. В таком случае имеет место реактивный синовит коленного сустава.
  • Врожденные патологии связок.
  • Инфекционные заболевания – синовиты могут быть осложнением туберкулеза, сифилиса, гриппа и других заболеваний.

Чем руководствуется врач при постановке диагноза

По клиническому течению синовит бывает острый и хронический. А по характеру выпота заболевание делится на: серозное, серозно-фиброзное, гнойное и геморрагическое.

Посттравматический синовит встречается чаще всего и возникает как следствие разрушения тканей.

Синовиальная оболочка реагирует образованием выпота, сглаживаются контуры, сустав увеличивается в объеме в течение нескольких часов. Повышается температура кожных покровов над местом повреждения. Подвижность сустава ограничивается, движения и касание причиняют боль. При остром травматическом синовите возможны также общая слабость, повышение температуры тела, в крови определяется ускорение СОЭ.

Образоваться хронический синовит коленного сустава может у людей разного возраста

Симптоматика гнойного синовита выражена больше. Общее состояние больного ухудшается, наблюдается высокая температура тела и сильная слабость, возможен бред. Боль резкая, сустав значительно увеличен в размерах, отмечается гиперемия кожных покровов. Ткани сустава пропитываются гноем, и возможны точечные кровоизлияния. Если в процесс вовлекаются хрящи, кости и связочный аппарат, то развивается панартрит. Первые признаки гнойного синовита указывают на то, что следует незамедлительно начать антибактериальную терапию.

Посттравматический синовит коленного сустава без надлежащего лечения может перейти в хроническую форму и сопровождаться водянкой. Постоянное давление жидкости приводит к уплотнению соединительной ткани, нарушается всасывающая способность синовиальной оболочки, и процесс становится хроническим.

Хронический синовит имеет несколько разновидностей, но примерно одинаковую симптоматику. По характеру выпота их различают как серозные, серозно-фибринозные и ворсинчатые. В начальном периоде симптомы выражены слабо, есть жалобы в основном на быструю утомляемость, усталость при ходьбе, небольшую ограниченность движений в суставе, незначительную боль. В суставе скапливается экссудативный выпот, который приводит к растяжению связок и вывихам. Лечение хронического синовита зачастую длительное и требует оперативного вмешательства.

Диагностика и терапия

Диагноз устанавливается по симптоматике, и для дифференциации диагноза проводят пункцию. Синовиальную жидкость передают на микроскопическое и цитологическое исследование для выявления причины заболевания и назначения адекватного лечения. Участок поражения определяют с помощью рентгенографии, а для определения вида синовита назначают артроскопию.

Любой человек, столкнувшись с этим заболеванием, задается вопросом ‒ как лечить синовит коленного сустава. Лечение заболевания должно быть комплексным, и заниматься им должен хирург. На первом этапе проводят пункцию суставной полости для удаления синовиальной жидкости. Затем делают иммобилизацию давящей повязкой либо надколенником, но не более 7 дней, так как длительная иммобилизация и неподвижность сустава чреваты осложнениями и могут вызвать тугоподвижность.

Для уменьшения воспаления применяют противовоспалительные препараты и мази

Широко используют медикаментозное лечение. Для устранения боли и воспаления применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Для снижения нагрузки на ЖКТ на сустав наносят мазь с содержанием диклофенака. Патологический процесс купируют с помощью ингибиторов протеолитических ферментов. При тяжелых формах синовита применяют внутрисуставное введение кортикостероидов. Если причины, вызвавшие синовит, имеют инфекционный характер, то подключают антибиотикотерапию, либо с целью профилактики проникновения вторичной инфекции в суставную полость после пункции вводят антибиотики.

Если наблюдается затяжная форма коленного синовита или хронический синовит не поддается консервативному лечению, то показано оперативное вмешательство. Проводят тотальную или субтотальную синовэктомию и извлекают из полости коленного сочленения инородные предметы. После оперативного вмешательства осуществляется противовоспалительная, антибактериальная и кровоостанавливающая терапия. Как только общее состояние пациента улучшается, лечение дополняют физиопроцедурами и ЛФК.

Лечение народными методами

Есть много способов в народной медицине, которые можно использовать в лечении синовита, но применять их следует только после согласования с врачом. Как бы ни были хороши советы народной медицины, без традиционного лечения они не в состоянии справиться с болезнью самостоятельно.

  1. Быстро восстановить сустав поможет мазь из окопника лекарственного. Несколько раз в день ее следует втирать в область коленного сустава.
  2. Умеренный противовоспалительный эффект дает настой из смеси трав. Зверобой, чабрец, омелу, эвкалипт, душицу, пижму, чистотел, валериану, алтей, толокнянку и аир смешивают в равных пропорциях и ложку смеси заваривают стаканом кипятка. Принимают утром и вечером после еды.
  3. Лечение маслом лаврового листа может дать положительный эффект.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от состояния организма и микрофлоры, а также от быстроты и правильности проведения лечения синовита.

Не стоит пытаться побороть синовит самому: самолечение чревато развитием тугоподвижности или неподвижности правого или левого коленного сустава.

Тяжелое течение гнойного синовита может представлять угрозу жизни пациенту.

Профилактикой заболевания считаются своевременное лечение инфекционных заболеваний, отказ от вредных привычек, умеренные нагрузки. Полезны гимнастика, занятия на велотренажере и бег. Во избежание травматизма следует принимать защитные меры.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению.

Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Dr.Krylov

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *