Пневмоторакс у собак ростовнадону ⋆ Онлайн-журнал для женщин

Пневмоторакс у собак ростовнадону

Трахеотомия является одной из самых важных и неотложных операций, спасающих жизнь животному; она пок.

Удаление зуба – довольно распространенная манипуляция, в большинстве случаев это единственный способ.

На сегодняшний день купирование хвостов и ушей у собак проводится как с эстетической точки зрения, а.

Рана — нарушение анатомической целостности покровных или внутренних тканей на всю их толщину, а иног.

Как показывает опыт, какие бы меры хозяева не предпринимали, без операции избавиться от грыжи у люби.

Обнаружение грыжи любого размера-серьезный повод посетить ветеринарную клинику. Грыжа никогда не изл.

Под диафрагмальной грыжей понимают выпячивание верхней части желудка, пищевода или тонкого кишечника.

Вывих – это не нормальное, но чаще всего обратимое расположение сустава и суставных костей. Основная.

Отрыв гребня большеберцовой кости встречается в основном у щенков, примерно 4х месячного возраста. Д.

Операции на тазобедренном суставе чаще всего проводятся в следующих случаях: при вывихах тазобедренн.

Постановка наружного фиксатора в ветеринарии появилось относительно недавно. Данный метод позволяет .

Шина — фиксатор для различных частей тела, предназначенный для профилактики и лечения травм и заболе.

Спленэктомия — хирургическая операция по удалению селезенки. Показана при ранениях, разрывах селезен.

Проляпс влагалища — это выпадение слизистой оболочки влагалища. Выпадение влагалища обычно происходи.

В настоящее время коты и кошки стали неотъемлемой частью нашей жизни. Кошачьи находятся на первом ме.

При различных вывихах, переломах в сустав и кости ставятся спицы, которые обеспечивают правильное ср.

Среди кожных дефектов у животных папилломатоз занимает особое место. Причина заболевания –вирус папи.

Извлечение инородного предмета из прямой кишки выполняется оперативным или консервативным методами, .

Опухоль молочной железы — распространенная патология в практике ветеринарного врача. Чаще всего встр.

Опухолью называется такое местное атипическое разрастание ткани, когда клетки приобретают особые сво.

Этиология (происхождение) большинства опухолей ротовой полости и гортани до сих пор не известна. В н.

Влагалище ( Vagina), или вагина, находится в тазовой полости между шейкой матки и отверстием уретры .

Очень важно не только правильно наложить, но и вовремя снять швы с раны, иначе инородный для организ.

Параанальные железы (паранальные, перианальные) — это парные органы, располагающиеся по обе стороны .

Дермоид – это производное кожи, образование, локализующееся на склере, конъюнктиве и роговице, непро.

Тотальная мастэктомия — это хирургическая операция по удалению опухолей молочных желез вместе с подк.

Выпадение влагалища — это выпячивание стенок влагалища через половую щель. Выпадение влагалища бывае.

Травматические вывихи бедра у мелких домашних животных представляют одну из тяжелых патологий опорно.

Выпадение прямой кишки — заболевание, которое часто встречается у молодых животных, котят и щенков, .

В зависимости от вида и обстоятельств несчастного случая, произошедшего с вашим питоцем, раны сильно.

  • Назад
  • 1
  • 2
  • 3
  • Вперед

Выполняем весь комплекс хирургических услуг — оперативная хирургия с топографической анатомией, общая и частная хирургия, ортопедия и офтальмология, в том числе абдоминальная хирургия и остеосинтез разной степени сложности. Наши клиники и врачи обеспечивают полный цикл проведения хирургических манипуляций: предоперационное обследование, специализированная анестезия, амбулаторное или стационарное послеоперационное сопровождение.

Читайте также:  Собака панда порода цена

Пневмотораксом называется скопление воздуха внутри плевральной полости. Воздух обычно поступает в полость вследствие разрыва грудной стенки, бронхиального дерева, легочной паренхимы или пищевода. Клиническими симптомами пневмоторакса могут быть тахипноэ, диспноэ, брюшное дыхание или цианоз. Аускультация выявляет приглушенные легочные шумы и повышенный резонанс при перкуссии. На рентгеновских снимках виден воздух внутри плевральной полости, выпячивание краев легких через отверстие в грудной стенке и диафрагме и смещение сердечного силуэта от грудины на боковых проекциях. Патофизиологическим проявлением пневмоторакса является уменьшение расширения легких с последующим нарушением вентиляции и перфузии, гипоксия и потеря градиента внутриплеврального давления, что нарушает торакальное всасывание и венозный возврат. Эти изменения в свою очередь приводят к уменьшению вентиляции и сердечного выброса. Пневмоторакс классифицируют в соответствии с его причиной (травматический или спонтанный) и патофизиологией (открытый или закрытый, простой или напряженный).

Травматический пневмоторакс

Травматический пневмоторакс является самым распространенным пневмотораксом у собак, он наблюдается примерно в половине всех случаев повреждения грудной клетки (KramekandCaywood, 1987). Травматический пневмоторакс определяют как открытый, если его причиной является проникающее ранение грудной стенки вследствие укуса или резаной раны, выстрела или ожога. Причиной закрытого травматического пневмоторакса является травма от удара тупым предметом, которая привела к разрыву дыхательных путей или легочной паренхимы. Простой закрытый пневмоторакс характеризуется непрогрессирующей потерей внутриплеврального отрицательного давления. И наоборот, напряженный пневмоторакс развивается, когда разорванные дыхательные пути, легочная паренхима или грудная стенка выступают в роли однопутевого клапана. Это приводит к прогрессирующему просачиванию воздуха, подъему внутриплеврального давления и, соответственно, к быстрому ухудшению состояния животного.

Лечение
Лечение травматического пневмоторакса зависит от множества факторов, включая объем, источник и направление потока воздуха внутри плевральной полости (Orton, 1993), а также от клинического состояния пациента, тяжести сопутствующих травм и возможности первой помощи. Самой важной целью первой помощи является стабилизация состояния пациента вне зависимости от причины пневмоторакса, удаление свободного воздуха из плевральной полости и восстановление нормального градиента внутригрудного давления. Для этого существует множество методов, включая торакоцентез, торакостомические трубки с постоянной или периодической аспирацией или вибрирующим клапаном Геймлиха (Bulter, 1975). Дополнительными мерами будет снабжение кислородом, инфузионная терапия и введение антибиотиков в зависимости от общего состояния животного.

Открытый пневмоторакс
Во время осмотра и транспортировки животного в клинику торакальную рану необходимо сразу закрыть чистым тампоном, повязкой или перчаткой. Рану следует осматривать быстро, предварительно удалив шерстный покров и неровные края. Затем накладывают давящую повязку с антисептической мазью. При диспноэ нужно сразу провести торакоцентез, чтобы удалить воздух из плевральной полости. После стабилизации состояния животного выполняют тщательную обработку и реконструкцию раны. Если пневмоторакс прогрессирует после первого торакоцентеза, устанавливают торакостомическую трубку с постоянной или периодической аспирацией.

Читайте также:  Перелом шейки бедра у щенка

Простой пневмоторакс
Простой пневмоторакс, за исключением тяжелых случаев, легко поддается консервативному лечению. Следует провести двусторонний торакоцентез, если есть клинические показания о тахипноэ (частота дыхания больше 80 дыхательных движений в минуту), диспноэ или гиповентиляции (цианоз, аномальное количество газов в артериальной крови или пониженное насыщение кислородом). Большинство плевральных ран закрывается в первые часы после торакоцентеза, затем животное помещают в вольер. Необходим мониторинг в течение нескольких дней, чтобы исключить рецидивы и прогрессирование пневмоторакса.

Напряженный пневмоторакс
Напряженный пневмоторакс вызывает тяжелые патофизиологические последствия и может привести к быстрой гибели. У собак с напряженным пневмотораксом развивается тяжелое и прогрессирующее диспноэ, отмечаются слабость, неглубокое дыхание, дыхание брюшного типа и формирование бочкообразной формы грудной клетки. На рентгеновских снимках грудной клетки заметно большое количество свободного воздуха, уплощение и каудальное смещение диафрагмы. Необходима срочная помощь, заключающаяся в торакоцентезе, а затем в установке торакостомических трубок с периодической или постоянной аспирацией. В качестве альтернативы постоянной аспирации может быть использован односторонний клапан, однако его эффективность снижает присутствие крови или выпота, а также он не пригоден для собак с массой тела более 15 кг (Orton, 1985). Диагностическую торакотомию для уточнения диагноза проводят, только если агрессивное медикаментозное лечение не способно стабилизировать состояние животного. При операции часто очень трудно найти область поврежденния, вызвавшую пневмоторакс, а общая анестезия является достаточно рискованной процедурой. Для визуализации обеих сторон грудной клетки лучше выполнять стернотомию по срединной линии (Bjorling, 1994).

Перфорация пищевода
Перфорацию пищевода, приводящую к пневмотораксу, обычно вызывает травма острым инородным телом, попавшим в просвет пищевода; причиной может быть также пулевое ранение, кусаная рана или ятрогенная травма эндоскопом. Пневмоторакс вследствие повреждения пищевода часто сопровождается пневмомедиастинумом и воспалительными плевральными выпотами. Диагноз перфорации подтверждают эндоскопия или контрастные рентгеновские снимки с использованием органического (йодированного) контрастного вещества. Медикаментозное лечение перфорации пищевода уже обсуждалось (JohnsonandSherding, 1994). Пневмоторакс и плевральные выпоты лечат вначале путем дренирования через грудные трубки. Торакотомию проводят только при сильном повреждении пищевода или при отсутствии заживления пищевода, несмотря на соответствующее медикаментозное лечение.

Спонтанный пневмоторакс

Спонтанным пневмотораксом называют аккумуляцию воздуха в плевральной полости, которая не связана с повреждением дыхательных путей или грудной стенки. В противоположность травматическому пневмотораксу спонтанный пневмоторакс редко встречается у собак. Основными причинами спонтанного пневмоторакса являются паразиты, бактериальная пневмония, неоплазия и разрывы легочных абсцессов. Самой распространенной причиной пневмоторакса у собак считали разрыв субплевральных пузырьков при буллезной эмфиземе легких, но в последних исследованиях 50% всех случаев спонтанного пневмоторакса отнесены к другим (неэмфизематозным) легочным болезням. Лечение и прогноз спонтанного пневмоторакса зависят от его причины (Valentineetal., 1996).

Лечение
Первой помощью при спонтанном пневмотораксе является торакоцентез, а затем установка торакостомических трубок в зависимости от клинического состояния животного. Рекомендуется провести общий диагностический скрининг для выявления основной причины, который должен включать: общий клинический анализ крови, биохимическое исследование сыворотки крови, исследование на Dirofilaria, флотацию каловых масс, исследование осадка и торакальные рентгеновские снимки. Нужна серийная оценка рентгеновских снимков после очищения грудной полости, чтобы выявить основное заболевание легких.

Читайте также:  Чем кормить испанского тритона

Основное поражение легочной паренхимы
Диагностика основного легочного заболевания необходима для лечения собак со спонтанным пневмотораксом. Паразитарные инвазии, такие как дирофиляриоз или парагонимоз, лечат медикаментозно, пневмоторакс обычно хорошо поддается консервативному лечению (дренирование через грудные трубки). Основное метаболическое заболевание, такое как почечная недостаточность или иммуно-обусловленный васкулит, может мешать выздоровлению и ухудшать прогностические перспективы. Легочные образования, выявленные с помощью рентгенографического исследования, необходимо обследовать ультразвуковым методом (затруднено из-за присутствия свободного воздуха), бронхоскопии, аспирационной биопсии и цитологии, либо диагностической торакотомии. Смертность собак со спонтанным пневмотораксом, вызванным неоплазией, бактериальной и грибковой пневмонией и легочными абсцессами, очень высока (Valentineetal., 1996).

Буллезная эмфизема
Если после полного диагностического скрининга, описанного ранее, не выявлено никакой легочной болезни, то следует предположить буллезную эмфизему. У собак невозможно идентифицировать легочные пузырьки по рентгеновским снимкам (Yoshioka, 1982), потому что большинство пузырьков уже прорвалось. Первоначальной помощью является торакоцентез, а затем установка торакостомических трубок на 24-48 часов. Скорость выздоровления при одной плевральной эвакуации очень мала (меньше 30%) по сравнению с хирургическим вмешательством и иссечением пораженного легкого (Valentineetal., 1996). Следовательно, для собак с рентгенологическими доказательствами болезни легких и подозрением на буллезную эмфизему рекомендуется раннее проведение диагностической торакотомии.

Для оценки всего легочного поля рекомендуют срединную стернотомию (Yoshioka, 1982). Для выявления разорвавшихся пузырей грудную полость заполняют солевым раствором, тогда пузырьки воздуха из пораженных легких под действием положительного давления указывают место разрыва. Следует выполнять частичную или полную лобэктомию легкого. По клиническим показаниям проводят гистологические исследования и посев на бактериальную или грибковую культуру. При диффузной буллезной эмфиземе проводят механический (марлевым тампоном) или химический (тетрациклин, стерильный тальк) плевродез, однако эффективность этого способа лечения для собак неизвестна (Orton,1993). Общая статистика рецидивов при буллезной эмфиземе после хирургического вмешательства составляет 12,5% (Valentineetal., 1996).

Ниже Вы сможете ознакомиться со стоимостью операции собаке или кошке, цены на вакцинацию, анализы и стерилизацию и прочие услуги докторов ветклиники. Ростов -на-Дону известен высокими ценами на ветеринарные услуги, но мы стараемся держать хорошую цену для наших клиентов.

Ищите ншу клинику по адресу: ул. Зорге, 40А, телефон +7 (863) 246 61 93 (карта проезда в разделе контакты). Так же будем рады Вашим отзывам, которые можно оставить на нашем форуме.

admin

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector