Параменисковая киста коленного сустава

Киста в коленном суставе

Сустав колена представляет собой сложную анатомическую структуру, в которой могут возникать кисты – опухолевидные образования доброкачественной природы округлой или овальной формы. Киста коленного сустава, в зависимости от вида, бывает односторонней и двухсторонней, однокамерной и многокамерной, размером от 2 до 10 см.

Виды кист колена

В зависимости от локализации и причины появления в коленном суставе могут образовываться разные виды кист.

Киста Бейкера носит имя автора. Была подробно описана английским хирургом Уильямом Бейкером (или Беккером) во второй половине 19 века. Представляет собой однокамерное эластичное плотное образование диаметром от 2 до 10 см, заполненное прозрачной жидкостью. Локализуется в подколенной ямке сзади.

Киста Бехтерева сустава колена является одной из редких разновидностей кисты Бейкера.

Киста мениска. В коленном суставе находятся два мениска – (медиальный) внутренний и наружный (латеральный). Это хрящевые прокладки серповидной формы, служащие своеобразным амортизатором сустава. В одном из хрящей иногда образуется капсула со слизистой жидкостью, она и является кистой мениска.

Так выглядит киста Бейкера изнутри и снаружи

Субхондральная киста небольшого размера – 0,5-1,5 см. Присуща людям старшего возраста. Возникает преимущественно при дегенеративно-дистрофических поражениях сустава.

Параменисковая киста сустава колена – это та же киста мениска. Характерной особенностью является появление кистозных образований разной величины через некоторое время после разрыва мениска. Киста больших размеров может распространяться на прикапсулярную область и связки колена.

Ганглиевая киста сустава колена – относительно редкое образование. Возникает из сухожильного влагалища и суставной капсулы. Содержимым является прозрачная или слизистая вязкая жидкость. По консистенции киста плотная и упругая.

Синовиальная киста сустава колена образуется при повышенной выработке синовиальной жидкости и скоплении ее в синовиальной полости. Характеризуется выпячиванием в сторону подколенной ямки. При этом сама оболочка гипертрофируется (увеличивается в размере).

Почему появляется киста

Кистозные образования встречаются у взрослых и детей, чаще у мальчиков, чем у девочек. Причины заболевания до настоящего времени точно не выяснены, отсюда появились различные термины: рыжа коленного сустава, гигрома, ганглия, синовит, бурсит.

Травма колена – одна из главных причин повреждения мениска

Считается, что причиной кисты у детей является незрелость организма, несовершенство связочного аппарата, повышенная стичность тканей. В основе болезни обычно лежит воспалительный процесс полости сустава. Одной из причин появления новообразования в коленном суставе у взрослых могут быть:

  • травмы колена с переломами, подвывихами;
  • чрезмерные физические нагрузки на сустав;
  • повреждение менисков;
  • артриты – воспалительные и ревматоидные;
  • артрозы – дегенеративно-дистрофические поражение колена;
  • хронические синовиты, бурситы;
  • иногда причины не выявляются.

Клиника заболевания

Первое время киста в подколенном суставе может не проявляться и протекать бессимптомно. Обнаруживается случайно в виде плотного или мягкого округлого образования. Болезненные ощущения при пальпации, движении ногой, как правило, отсутствуют. Кожа над опухолью неизменена, она обычной окраски, что характерно для всех видов образований.

Иногда для диагностики достаточно обычного осмотра

При параменисковой кисте картина заболевания меняется, симптомы выглядят иначе. Из-за нарушения функции сустава сначала появляются боли при ходьбе, сгибании-разгибании колена. Внешних признаков заболевания до некоторого времени может не быть. Новообразование обнаруживается только после диагностического обследования.

Наружный (латеральный) мениск является самым подвижным, следовательно, более уязвимым. Чаще кистозное образование возникает именно в нем. Киста в медиальном мениске хорошо видна при согнутом колене в передней боковой его части, при разгибании ноги она исчезает. Увеличиваясь, может спровоцировать появление дистрофических изменений в большеберцовой кости.

Обследование

Предположительный диагноз не вызывает затруднений, ставится после осмотра больного. Чтобы исключить злокачественные новообразования и другие заболевания сустава, проводятся следующие виды обследования:

  • УЗИ (ультразвуковая диагностика звуковыми волнами высокой частоты);
  • рентгенография в двух проекциях;
  • артроскопия – малотравматичный способ исследования через небольшой разрез тканей сустава;
  • МРТ;
  • пункция для микроскопического и бактериологического исследования содержимого.

Пункция — важный диагностический и лечебный метод

Проведенные инструментальные исследования позволяют точно определить размеры кисты, ее локализацию, сообщение с суставной полостью.

Лечебные методы

Кистозные заболевания могут протекать остро, но чаще принимают затяжное хроническое течение. Для лечения используются хирургические или консервативные методы:

  • иммобилизация конечности;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • рассечение оболочки кисты с удалением содержимого и обработкой внутренней части спиртом, настойкой йода. Возможны инъекции гидрокортизона;
  • раздавливание с прошиванием ее ножки;
  • использование народных средств.

Артроскопия – лучший способ лечения кисты мениска

Консервативный и пункционный методы не всегда являются достаточно эффективными. Нередко возникают ближние или отдаленные рецидивы заболевания. Наиболее целесообразным считается хирургическое удаление кистозных образований с помощью операции. В некоторых случаях после лечения основного заболевания киста может рассосаться и исчезнуть самостоятельно. Для удаления кисты мениска самым радикальным методом остается артроскопия.

Народное целительство

В запущенных случаях народная медицина вряд ли поможет. Но если заболевание обнаружено сравнительно недавно, можно попробовать воспользоваться следующими способами лечения.

Имбирный чай с молоком и медом – надежда на выздоровление

Новообразования суставов на фоне артритов и артрозов лечат листьями лопуха. Их нужно заготовить до августа, промыть, перекрутить через мясорубку. Полученный сок хранят в холодильнике. Принимают по чайной ложке трижды в день в течение месяца. Если одного курса недостаточно, лечение можно повторять дважды с интервалом в один месяц.

При болезнях суставов поможет аппликация из обычной или голубой глины, приготовленной на настое противовоспалительных трав – ромашки, календулы, шалфея или корней лопуха. Стандартный отвар готовится из расчета столовая ложка травы или смеси лекарственных растений на 200 г кипятка.

Мокрица не сорняк, а настоящая аптека. Ее целебные качества уникальны. Трава способна снимать воспаления и вытягивать любые опухоли. Сухая распаренная мокрица или свежая толченая – проверенное средство для лечения суставов. Травой обкладывают колено и одновременно принимают настой внутрь. Рецепт самый простой:

  • столовая ложка мокрицы (свежей, сушеной);
  • стакан кипятка.

Трава заливается кипятком, закрывается крышкой, укутывается полотенцем. Настаивается пару часов. После процеживания принимается по четверти стакана 4 раза в день. Из равного количества водки и сока травы делают компрессы на больное место.

Считается, что киста в коленном суставе может исчезнуть при постоянном употреблении имбирного чая с молоком, медом. На стакан кипятка добавляется по чайной ложке порошка или натертого имбиря и меда. Напиток выпивается за один прием утром перед едой.

При лечении важен позитивный настрой и вера в выздоровление. Заболевание излечимо, прогноз на будущее благоприятный. От больного требуется немногое – не заниматься самолечением, во всем советоваться с лечащим врачом, выполнять его рекомендации.

ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Лечение кисты мениска коленного сустава (ганглиевой и параменисковой)

Киста мениска коленного сустава может лечиться различными методами. На ранней стадии при своевременной диагностике эффективным может быть лечение народными средствами. На поздних стадиях заболевания не обойтись без медикаментозной терапии, а иногда и хирургического вмешательства.

Киста мениска не относится к возрастным патологиям, развиться она может у любого, независимо от возраста и пола. Основной причиной возникновения кисты являются большие физические нагрузки, чрезмерная физическая активность. В группу риска соответственно попадают:

  • Спортсмены;
  • Подвижные подростки;
  • Люди, по роду трудовой деятельности вынужденные постоянно испытывать физические перегрузки.

Генетическая предрасположенность и хронические заболевания опорно-двигательного аппарата тоже могут стать причинами, провоцирующими образование кисты.

Киста может образовываться в боковых зонах мениска или же внутри него. Различают наружный (латеральный) и внутренний (медиальный) мениски.

Поскольку наружная часть травмируется чаще и подвергается более интенсивным нагрузкам, киста латерального мениска диагностируется тоже чаще, чем медиального.

Предназначение латерального и медиального менисков

Мениск – это хрящевая прослойка в коленном суставе, выполняющая роль амортизатора при движении. Мениск скрадывает вибрации и толчки при ходьбе и беге. Благодаря этому суставные элементы и кости во время движения не трутся и не ударяются, что продлевает их функциональность и защищает от преждевременного износа.

Если нагрузки на сустав превышают обычные, мениск становится фиксатором, частично ограничивающим его подвижность. В зависимости от направления движения форма мениска изменяется.

Внутренний мениск более подвижен, чем наружный. Но в него не поступает кровь, так как доступа для вен и артерий нет. Поэтому при травмах лечение внутреннего мениска длительное и сложное. Наружный мениск благодаря стабильному питанию и кровоснабжению заживает быстрее даже при разрыве.

Полезная информация: киста мениска относится к одним из наиболее часто диагностируемых патологий коленного сустава. Различают наследственную и приобретенную кисту. кроме того, мениск поражают и дегенеративные изменения.

Лечение в любом случае всегда сложное и продолжительное, особенно если поврежден не только внутренний или только наружный мениск, а они оба. Спортсменам известно, насколько тяжело регенерируется внутренний мениск по причине отсутствия снабжения кровью, а потому стараются всячески уберечь его от травм.

Если мениск, латеральный или медиальный, все-таки пострадал – какие симптомы об этом говорят? Что может послужить причиной развития кисты? Какое лечение потребуется и как предотвратить развитие осложнений?

Как распознать латеральную кисту мениска

Киста – это оболочка из плотной соединительной ткани, наполненная мукоидной жидкостью, вначале небольшого размера, затем постепенно увеличивающаяся. Жидкость вырабатывает сам мениск.

На начальной стадии, пока киста еще небольших размеров, никакого дискомфорта пациент не ощущает. Затем, когда пузырь с жидкостью увеличивается, начинает пережимать нервные окончания и давить на соседние ткани, могут отмечаться:

  1. болезненность сустава. В зависимости от локализации кисты боли могут быть слабыми, ноющими, или интенсивными, просто жгучими. Периодически они могут стихать, но при малейших нагрузках возвращаться вновь;
  2. припухлость и деформация сустава, вызванные увеличением кисты и воспалительным процессом;
  3. горячая на ощупь кожа травмированного участка конечности;
  4. характерный звук внутри сустава при движении. Боли при этом усиливаются, потому пациент предпочитает держать травмированную ногу в состоянии покоя.

Проблема в том, что болезнь прогрессирует очень медленно, боли и деформация появляются на той стадии, когда зачастую без медикаментов уже не обойтись. Если проявились такие симптомы, как боль и отечность, лечение нужно начинать незамедлительно.

Важно: латеральные кисты успешно, хотя и долго, лечатся безоперационными методами. В случае самопроизвольного разрыва курс лечения не займет более 2 недель. Медиальную кисту чаще всего приходится оперировать.

Симптомы медиальной кисты мениска

Если поражен внутренний мениск, симптомы преимущественно те же, что и при разрыве латерального, но выражены они более ярко. Боли возникают под коленом и словно внутри него, усиливаясь при попытке согнуть ногу в коленном суставе. Зона, в которой мениск соединяется со связками, становится особенно чувствительной и болезненной.

Подвижность конечности ограничена, при попытке напрячь ногу возникают резкие боли во всей от ступни и до бедра, напоминающие прострел. При этом передняя мышца бедра заметно ослаблена. Параллельно часто развивается синовит.

Самостоятельное лечение кисты при отсутствии профессиональной диагностики и консультации врача категорически не рекомендуется. При адекватной терапии эта патология успешно лечится, без последствий и рецидивов. Занимаясь самолечением, легко усугубить ситуацию и запустить болезнь до такой формы, когда операции уже не миновать.

Следует помнить, что часто причинами развития кисты являются хронические суставные заболевания – артриты, артрозы, остеохондроз. В этом случае лечение направлено на устранение основного заболевания. Киста, как сопутствующий симптом, пройдет сама по себе, как только главная проблема будет решена.

Но возможна и обратная ситуация, когда киста станет толчком к развитию артроза или артрита.

Вот почему лечение должно назначаться только врачом и проводится строго под его наблюдением.

Как диагностируется параменисковая киста

Для диагностики этого образования используются такие методы:

  1. Визуальный осмотр.
  2. Опрос пациента.
  3. МРТ коленного сустава.
  4. Ультразвуковое исследование или компьютерная томография.

Рентген изменений в хрящевой ткани коленного сустава и расположения кисты внутреннего мениска не покажет. Очень важно установить характер повреждений мениска – защемлен он, разорван полностью или частично. От этого будет зависеть лечение сустава.

Если ганглиевая киста образовалась повторно, можно говорить о хроническом характере заболевания. В этом случае лечение также будет отличаться. На методику и тактику терапии будет влиять возраст и физиологические особенности пострадавшего, локализация кисты, степень и вид повреждения мениска.

Лечение кисты различными методами

Травмы мениска могут лечиться консервативным или оперативным путем. Если после всестороннего обследования избран консервативный метод, действия врача будут такими:

  • Вначале накладывается гипсовая шина сроком не менее чем на 3 недели;
  • Затем делается блокада сустава и берется пункция;
  • Для восстановления функциональности мениска и сустава подбираются необходимые физиопроцедуры.

Хороший эффект дает прием хондропротекторов, но только если курс лечения начат сразу после диагностики заболевания, на его ранней стадии. Нужно набраться терпения – на восстановление мениска может потребоваться от 1 до 3 лет. Кроме того, терапия хондропротекторами подходит не всем. Противопоказания к приему препаратов данной группы:

  1. Беременность.
  2. Преклонный или детский возраст.
  3. Индивидуальная непереносимость активного вещества лекарства.

По этой причине все назначения делаются только врачом. При сильных болях используются различные обезболивающие препараты. После сращения разорванных тканей и уменьшения воспаления важно как можно быстрее восстановить хрящевые ткани и подвижность сустава. В этом помогут различные физиопроцедуры.

В первую очередь составляется комплекс специальных гимнастических упражнений. Дома рекомендуется ежедневно хотя бы 5-10 минут ходить на четвереньках. Именно это простое упражнение способствует рассасыванию кисты, стимулирует кровоснабжение коленного сустава и мениска, способствует восстановлению функций хряща.

Положительный эффект дает массаж – его можно выполнять самостоятельно в домашних условиях, предварительно нанеся на больной участок гель противовоспалительного, обезболивающего или хондропротекторного действия.

Не исключается и лечение народными средствами. Если ганглиевая киста причиняет дискомфорт и боль, поможет пчелиный яд. Эффективность этого средства хорошо известна медикам, продуктами пчеловодства успешно излечивается большинство суставных патологий. Отеки снимают мази на основе лекарственных трав.

Методы альтернативной медицины можно использовать только после консультации врача. Если перечисленные способы лечения оказались неэффективными, или же пациент обратился за медицинской помощью слишком поздно, назначается хирургическая операция по удалению кисты.

Киста мениска коленного сустава

Киста мениска коленного сустава – это образование в толще мениска, имеющее оболочку и заполненное жидкостью. В большинстве случаев патология формируется у представителей средней и старшей возрастной группы. Зачастую капсула образовывается у людей, которые длительное время, на протяжении нескольких лет, регулярно и чрезмерно перегружают коленный сустав.

Согласно статистике киста наружного мениска встречается у пяти пациентов, жалующихся на боли в коленном суставе. Неприятные симптомы люди испытывают в процессе выполнения каких-либо активных движений. Киста внутреннего мениска диагностируется значительно реже, всего у одного пациента с такими же жалобами.

Как показывает медицинская практика, формирование кисты мениска происходит на фоне прогрессирования патологий суставов, среди которых имеет артрит, артроз и остеохондроз. Также медики обращают внимание на тот факт, что основная масса пациентов – это мужчины взрослого возраста, а также дети.

Артрит коленного сустава

Еще одной причиной развития кистозного заболевания являются травмы колена, при которых повреждается мениск, например, перелом или подвывих. Не исключением становятся постоянные физические нагрузки, они также способствуют развитию патологии. В части случаев провоцирующие факторы вообще не выявляются, а у некоторых пациентов киста медиального мениска или латерального образовывается в результате прогрессирования воспалительных процессов, например, синовита или бурсита.

В детском возрасте кистозное заболевание появляется из-за недостаточной зрелости организма ребенка и несовершенности связочного и опорно-двигательного аппарата. Также у детей отмечается повышенная эластичность тканей.

В коленном суставе есть два мениска – латеральный и медиальный или внутренний и наружный, в медицине выделяют два вида кист. В случае с медиальным поражением происходит формирование образования на наружном хряще.

Локализация кисты латерального мениска приходится на внутренний хрящ. Если патология запущенная, тогда у человека начинаются дегенеративные изменения, и если не выполнить удаление кисты мениска, то сильно пострадают костные структуры.

Пренебрегая различного рода терапией, у больных с высокой частотностью происходит развитие запущенных или осложненных форм артрита и артроза. Также в медицине существует такое понятие как параменисковая киста – киста мениска, при которой образование на коленном суставе затрагивает связки и прикапсулярную зону.

В зависимости от того, какой участок подвергся формированию кисты, симптоматика патологического процесса может в определенной степени отличаться. Рассмотрим более, какие признаки говорят, что развивается киста латерального мениска, а что указывает на медиальное поражение.

Латеральный

В первую очередь при развитии патологического процесса у пациента начинает повышаться температура тела в области поражения. Суставное сочленение постепенно увеличивается в своих размерах, а при выполнении движений отчетливо слышны посторонние звуки в виде хруста или щелчков.

Характер прогрессирования болезни длительный. Поэтому в начальной стадии пациент не будет чувствовать болезненной симптоматики, но с течением времени неприятные признаки начнут давать о себе знать.

В отличие от ситуаций, когда прогрессирует киста заднего рога медиального мениска, при поражении латеральной зоны, боль будет чувствоваться в районе связок малоберцовой кости, а при сгибании ноги в колене будут возникать болезненные ощущения в зоне коллатеральной связки. Также ослабевают мышцы передней части бедра, развивается синовит.

Медиальный

Если у больного развивается киста рога медиального мениска или другой части. То симптоматика будет более выраженной. В первую очередь человек начнет замечать, что в передней зоне пораженного сустава появились сильные болезненные ощущения, в зоне соединения мениска и связок повышается чувствительность.

Если приходится выполнять какие-либо движения пораженной конечностью, то они сопровождаются болью, мышцы в передней части бедра утрачивают свою силу и становятся слабыми. При напряжении поврежденной ноги случаются прострелы.

Если врач определил, что у пациента киста мениска коленного сустава – лечение назначается только после тщательного диагностического обследования.

Диагностика

Поставить первичный диагноз по характерной симптоматике не составит труда, поскольку киста заднего рога мениска или другой зоны имеет собственные отличительные признаки. Зачастую опытному врачу будет достаточно просто осмотреть пациента и провести функциональную диагностику.

А вот для уточнения состояния больного и определения, нет ли злокачественных или иных образований, пациента могут направить на следующие методы диагностики:

  1. Ультразвуковое обследование звуковыми волнами высокой частоты;
  2. Рентгенография в двух проекциях;
  3. Артроскопия, при которой пораженную зону обследуют артроскопом;
  4. Магнитно-резонансная томография;
  5. Пункция составляющего кисты с целью проведения биологических и микроскопических исследований жидкости.

После тщательного обследования и изучения результатов лабораторных исследований, можно будет точно сказать, что у человека киста переднего мениска или заднего, а также определить степень запущенности.

В большинстве случае при диагнозе киста мениска операция не требуется. Образования подобного типа могут, конечно, протекать в острой форме, но чаще они развиваются в хроническом направлении, и практически не беспокоят больного до определенного момента.

Артроскопия кисты мениска

В медицинской практике возможно два варианта лечения: оперативное или консервативное:

Лечение кисты мениска путем артроскопии является предпочтительным методом. Дело в том, что путем пункции образования или воздействия на него народных методов и принятия прописанных медикаментов не всегда приводят к нужному терапевтическому эффекту.

Если не делать операцию, то всегда остается вероятность того, что заболевание будет рецидивировать в ближних или дальних отделах пораженного сустава. Также не исключено, что если полностью вылечить основную патологию, то сформированная под ее воздействием киста, рассосется самостоятельно, без постороннего вмешательства.

Операция (видео)

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Рекомендуемые клиники

Интерпретация результатов ПЭТ КТ из другого ЛПУ — 5700 руб.

Удаленный телемониторинг состояния здоровья — 5800 руб.

Прием врача / Консультация:

  • ортопеда-травматолога — 10700 руб.
  • хирурга 10700 руб.
  • Лекция врача-специалиста — 35000 руб.
  • Иностранного хирурга-травматолога — 9600 руб.

Пн-Пт: 09:00 — 19:00

+7 (495) 989-53-49, +7 (916) 053-58-91, +7 (916) 053-59-08, +7 (910) 003-03-83

  • Приём к.м.н. по эндопротезированию суставов — 3000 руб.
  • Приём профессора по эндопротезированию суставов — 5000 руб.
  • Приём к.м.н. по артроскопии суставов — 3000 руб.
  • Удаление внутрисуставных тел — 24000 руб.
  • Реконструкция стоп — 97000 руб.
  • Эндопротезирование тазобедренного сустава — 410000 руб.
  • Эндопротезирование коленного сустава — 400000 руб.

Перед выполнением каких либо рекомендаций с этого сайта обязательна консультация с врачом!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *