Остеопороз тазобедренного сустава симптомы

Симптомы и лечение остеопороза тазобедренного сустава

Когда у больного выявляется остеопороз тазобедренного сустава, симптомы и лечение определяются специалистом. Костная патология может появиться из-за недостатка в организме фосфора и кальция, нарушается твердость и гибкость костей. Как лечить остеопороз тазобедренного сустава, каким образом возникает и проявляется болезнь?

Причины потери прочности тканей

Остеопороз костей — наиболее распространенное заболевание у женщин старшего возраста. Риск возникновения болезни особенно возрастает с началом климакса и после операции по удалению органов женской половой сферы. Хотя остеопороз нередко диагностируют также у мужчин, мальчиков и девочек.

Заболевание начинает развиваться при нарушении метаболизма в организме человека, создаются хорошие условия для потери кальция и других нужных для жизнедеятельности минеральных элементов. Кости при остеопорозе теряют эластичность и становятся ломкими по нескольким причинам:

  • гормональные нарушения;
  • уменьшение количества эстрогена во время климакса;
  • недостаточное поступление в организм витаминов (особенно D) и других необходимых микроэлементов;
  • зависимость от алкоголя и табака;
  • фактор наследственности;
  • длительный прием препаратов, особенно гормональных и антибиотиков;
  • оперативное вмешательство по удалению репродуктивных органов у женщины;
  • эндокринные заболевания;
  • сосудистые и сердечные проблемы.

Микроэлементы, придающие прочность костям, вымываются вследствие факторов, нарушающих обменные механизмы в организме.

Симптомы и степени развития заболевания

Бессимптомное начало болезни не дает вовремя диагностировать разрушение костного вещества и отсутствие регенерации остеобластов — делящихся костных клеток. Симптомы остеопороза становятся заметны, когда перестает функционировать треть всего количества остеобластов, тогда выявляются провоцирующие факторы влияния и характерные признаки при отсутствии провоцирующих факторов:

  1. Ухудшение состояния, часто сопровождающееся бессонницей.
  2. При нагрузках и движении возникают боли в передней стороне бедра и чувство ломоты костей таза. Усиление болезненных ощущений говорит о прогрессе заболевания.
  3. Неприятные ощущения в паховой области и в ягодичных мышцах.
  4. Острые боли переходят в хронические, и наоборот.
  5. Походка больного изменяется, так как он старается не нагружать бедро.

Наличие выявленных при диагностировании патологических изменений говорит о степени развития проблемы:

  1. Подозрение на заболевание в связи с жалобами на раздражительность, усталость, снижение работоспособности и депрессию.
  2. Легкий остеопороз 2 степени имеет среднюю тяжесть, поскольку даже при наличии изменений в костях и суставах считается излечимым. Характеризуется ощущениями слабости в ногах.
  3. Симптомы умеренно выражены, но уже поражены хрящи и ткани коленного сустава.
  4. Тяжелая степень, возникающая при отсутствии лечения начальных стадий.

Диффузный остеопороз — один из видов разрушения костей преимущественно у людей пожилого возраста. Поражаются все части скелета, никак не проявляясь и не сопровождаясь болевыми ощущениями. Повышенная хрупкость костной ткани может сопровождаться переломами.

Методы терапии

Чтобы не страдать от медленно заживающих переломов, при остеопорозе тазобедренного сустава должны быть немедленно начаты лечебные мероприятия. Комплекс лечебных мер направлен на восстановление структуры пораженных тканей и возможное прекращение развития патологических изменений. Эффективная терапия проводится несколькими способами:

  1. Облегчается нагрузка на сустав.
  2. Назначается комплекс ЛФК, без которого восстановление протекает гораздо медленнее.
  3. Нужный уровень кальция и других необходимых веществ поддерживается назначением соответствующих препаратов, подобранных по оптимальной схеме для конкретного случая.

При остеопорозе тазобедренного сустава с симптомами и лечением на ранних стадиях не возникает трудностей по восстановлению трудоспособности. Традиционное лечение проводится с помощью комплекса лекарственных препаратов от воспаления и боли, способствующих устранению причин и ускорению восстановления.

Лечение остеопороза тазобедренного сустава предполагает назначение нескольких групп препаратов:

  • комплекс с витаминами D и А, восстанавливающий баланс веществ и уменьшающий болезненные симптомы;
  • препараты с солями кальция, обязательными для обменных процессов;
  • анаболики, активизирующие и ускоряющие процессы образования новых тканей;
  • бисфосфонаты, предотвращающие переломы и замедляющие разрушение костей;
  • гормональная терапия в виде эстрогенов, останавливающих разрушительный процесс и помогающих усваивать витамины и минералы женскому организму в период климакса.

Лечение народными средствами как эффективное дополнение к терапии, назначенной врачом, поможет достичь лучших результатов. Используются такие рецепты:

  1. В течение 2 недель к пораженным местам прикладывают компресс из димексида с окопником.
  2. Суставы натирают специальной мазью, приготовленной на водяной бане, из 1 части медного купороса, 2 частей еловой смолы и 6 частей растительного масла, с добавлением 2 ст. л. лукового сока.
  3. Ежедневные 20-минутные ванны с отваром ивовой коры.

Кроме того, поможет прием внутрь и компрессы из отваров и настоек:

Профилактика и прогноз выздоровления

Не нужно дожидаться, когда появится первый тревожный признак, — профилактические меры можно принимать при наличии провоцирующих факторов. Они включают:

  1. Активный и здоровый образ жизни без чрезмерных нагрузок.
  2. Контроль рациона, в который должно входить достаточное количество клетчатки, белка и минералов.
  3. Включение витаминных комплексов и регулярные солнечные ванны.
  4. Выполнение специальных гимнастических упражнений на гибкость с динамической нагрузкой без рывков и резких движений.

Чаще всего остеопороз возникает при несоблюдении профилактических мер, которые надежно предохраняют костную и суставную ткань от патологических изменений. Их развитие провоцирует полную утрату подвижности и работоспособности, поэтому строгое соблюдение указанных мероприятий необходимо.

Если появились подозрения на начало процесса, необходима срочная диагностика. Если врач подтвердит диагноз, будет назначена комплексная терапия. А она является залогом успешного восстановления и предотвращения последствий и осложнений для пациента любого возраста.

Лечение на ранних стадиях дает гораздо большую надежду на восстановление подвижности, чем операция. А если пациент найдет силы и терпение для полного соблюдения врачебных рекомендаций после проведения лечения, недуг может быть полностью побежден.

  • Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

    Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

    Остеопороз тазобедренного сустава и его лечение

    Остеопороз тазобедренного сустава относится к системным заболеваниям нарушения обмена веществ, для которого характерно снижение массы кости и нарушение ее текстуры. Это в свою очередь приводит к хрупкости поверхностей сустава, а также склонности к переломам.

    Заболевание занимает ведущее место среди патологий опорно-двигательного аппарата. Поражается самый мощный сустав в организме человека, несущий основную нагрузку.

    Классификация заболевания

    Различают первичный и вторичный остеопороз. В свою очередь, первичный бывает:

    Вторичный остеопороз развивается вследствие заболеваний органов и систем. Причинами могут стать:

    • Болезни эндокринной системы
    • Ревматизм
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни почек
    • Заболевания крови
    • Генетическая предрасположенность
    • Анорексия и нарушение питания
    • Алкоголизм
    • Удаление яичников
    • Прием лекарственных препаратов (иммунодепрессанты, гормоны, антиконвульсанты, препараты содержащие алюминий)
    • Дисплазия тазобедренного сустава.

    Основным признаком остеопороза тазобедренного сустава является уменьшение плотности кости во всех участках сустава.

    Клиническая картина заболевания складывается из основных групп характерных симптомов:

    1. Проявления без болевого синдрома, связанные со структурными изменениями костной ткани.
    2. Неспецифический болевой синдром различной степени выраженности.
    3. Изменения в психоэмоциональной сфере.

    Больные могут предъявлять жалобы на усталость, снижение трудоспособности, раздражительность, депрессию. Особенностью течения заболевания является отсутствие в течение длительного времени явных клинических признаков. За год до их появления может появляться слабость в ноге.

    Учитывая то, что тазобедренный сустав находится глубоко, врачи ориентируются не только на локальную боль в суставе, но и на ее иррадиацию. Иногда боль в колене является первым признаком начальной стадии заболевания. Наиболее типично для артроза иррадиация в область паха, внутренне наружной поверхности бедра.

    Практически всегда обнаруживаются мышечные контрактуры, уплотнение фасций. Это приводит к нарушению венозного оттока, который ассоциирован с артериальным притоком. Это приводит к ишемии тазобедренного сустава. Утром после отдыха первые движения в тазобедренном суставе сопровождаются болью. Уже на первых этапах развития остеопороза развивается воспаление синовиальной сумки сустава. Выявить эту патологию позволяет МРТ.

    Диффузный остеопороз

    Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

    Достаточно распространено равномерное поражение костной ткани – диффузный остеопороз. Это явление в основном возрастное. Отличительной чертой его является изменение структуры всего скелета, а не конкретно определенного сустава. Неофициальное название этой патологии – стеклянный остеопороз.

    На ранних стадиях заболевание никак себя не проявляет, кости равномерно теряют свою плотность. Лишь в запущенной форме на рентгеновских снимках кости выглядят как полупрозрачные тени. Именно на этой стадии название оправдывает себя. Кости становятся хрупкими и могут поломаться от малейшей травмы.

    Диагностика и лечение

    Для точного диагноза больным проводят осмотр, замеры конечности, функциональные пробы на сустав, назначают рентгенологическое исследование сустава, компьютерную томографию, МРТ.

    Для проведения эффективного лечения учитывают патогенез развития заболевания. В лечении остеопороза тазобедренного сустава выделяют три аспекта:

    Первый метод заключается в терапии первичного заболевания, которое стало причиной остеопороза. Симптоматические методы являются обязательными в лечении и профилактике первичного и вторичного остеопороза. Они включают максимальное воздействие на факторы риска, специальные упражнения, отказ от вредных привычек. Гимнастика должна быть с учетом состояния пациента.

    При необходимости больным предлагают носить протекторы бедра при высоком риске переломов (сниженный вес, переломы шейки бедра в анамнезе). Симптоматическое лечение включает в себя прием анальгетиков, препаратов кальция (в особенности в период формирования костной массы).

    В задачи патогенетической терапии входит назначение препаратов, которые восстанавливают процесс костного ремоделирования, поддерживающий прочность и целостность кости. Метод предусматривает применение следующих препаратов:

    • Замедляющих разрушение костной ткани (бисфосфонаты, кальцитонин, препараты эстрогена).
    • Препараты, усиливающие костеобразование (анаболические стероиды, андрогены, гормоны роста).
    • Оказывающее действие на костную ткань (витамин Д, остеогенон, соли кальция).

    Кроме лекарственной терапии назначают физиотерапевтические методы, иглорефлексотерапию, а также полноценное питание. Лечить остеопороз необходимо комплексно. Терапия длительная и может в некоторых случаях растягиваться на всю жизнь.

    Кроме этого рекомендуем почитать статью про препараты для лечения остеопороза.

    Моей маме бисфосфонаты назначали при лечении остеопороза, а также препараты кальция, витамин д, она еще принимала яичную скорлупу молотую. Результат лечения был хороший, сейчас ходит нормально и на боли почти не жалуется. Сейчас пользуется по совету врача кремом с бисфосфонатами (Ксикрем), он ей очень хорошо при болях помогает. Стоит недорого и без побочных эффектов, как у бисфосфонатов обычно при приеме внутрь.

    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

    Остеопороз тазобедренного сустава: Что делать?

    Остеопороз тазобедренного сустава — это заболевание, возникающее вследствие нарушения обмена веществ в организме, которое ведет к разрушению костной ткани. Локализация недуга происходит в местах подверженных большим нагрузкам. Именно из-за постоянной подвижности тазобедренный сустав чаще всего подвергается травмам и разрушениям.

    Остеопороз является следствием и причиной травм костного скелета, сложность лечения обычно заключается в обширном поражении костей. Кроме тазобедренного сустава, болезнь затрагивает близко расположенные кости, хрящи, ребра и позвоночник.

    На фоне остеопороза разрешению подвергается шейка бедра, нарушения которой обездвиживают человека и без лечения приводят к летальному исходу.

    Причины появления

    Остеопороз тазобедренного сустава появляется, как и остеопороз других костей явление частое и возникает по ряду причин. Изнашивание костной ткани и как результат остеопороз, вызывает ряд нарушений:

    • Гормональные нарушения, снижение выработки эстрогенов в период менопаузы у женщин;
    • Эндокринные заболевания;
    • Недостаток веществ и витаминов из-за плохого питания;
    • Вредные привычки – алкогольная зависимость и курение;
    • Наследственный фактор;
    • Прием лекарственных препаратов;
    • Длительный прием иммунодепрессантов;
    • Возрастные изменения;
    • Удаление органов женской репродуктивной системы и прием искусственных гормонов.

    Симптомы и признаки

    Основными признаками остеопороза принято считать болевые ощущения и дискомфорт в области поражения.

    Боль возникает постепенно и усиливается после физических нагрузок. После боль не проходит длительный период, даже в состоянии покоя. Постепенно происходит атрофия мышечной ткани и в итоге двигательная активность снижается с каждым днем.

    Со стороны поражения наблюдается укорачивание сустава и деформация, которая выражается хромотой.

    Прогрессируя болезнь, нарушает работу и других систем организма в первую очередь вынужденное бездействие подавляет настроение и проявляются нервные расстройства. Чувство подавленности, слабость и общее недомогание сопровождают развитие остеопороза.

    Одним из видов заболевания, которое поражает преимущественно пожилых людей, является диффузный остеопороз. Его от других видов отличает поражение не только одного сустава, а всех частей скелета человека.

    Эта форма в начале своего развития никак себя не проявляет, болевых ощущений не наблюдается. Костная ткань теряет свою плотность, только регулярные переломы и повышенная хрупкость костей является признаком диффузного остеопороза.

    Степени остеопороза тазобедренного сустава

    Различают три степени развития заболевания по характеру и запущенности течения.

    Это начальная стадия остеопороза, которая характеризуется появлением небольшого сужения суставного просвета. Как и первые остеофиты, щели можно обнаружить на рентгеновском снимке.

    Из симптомов можно выделить появление боли при физических нагрузках, которая проходит в состоянии покоя.

    Эта стадия без осложнений и глубокого поражения сустава хорошо поддается лечению.

    Прогрессирует с выраженной болью, которая не проходит, сустав начинает терять подвижность. Воспалительный процесс в мягких тканях и отек не позволяет сгибать и разгибать сустав.

    Боль периодически меняет локализацию и чаще всего отдает в паховую область и в нижние отделы конечностей. Иногда ощущения связывают с заболеванием позвоночника и путают с остеохондрозом.

    Еще одним характерным признаком второй степени остеопороза является появление скрипа и хруста при движении, который сопровождается болевыми прострелами.

    Пораженная конечность укорачивается за счет дистрофических изменений в мышцах таза.

    Диагностировать заболевание можно с помощью рентгена. На снимках уже четко видны разрастание кальциевых наростов и начало деформации головки бедренного сустава. Щель в суставе увеличивается в три раза, а головка поднимается.

    Запущенная стадия остеопороза приводит к полной окклюзии сустава.

    Мышцы окружающие тазобедренный сустав атрофированы, а мягкие ткани частично поражены некрозом. Боль усиливается и не проходит круглыми сутками.

    Тазовые кости деформированы, и наклон в сторону поражения увеличен, что уже заметно не вооруженным глазом.

    На рентгеновском снимке суставную щель либо не видно вовсе, либо, видно, легкую тень. Всю полость заполняют остеофиты.

    Шейка бедра утолщена, а ее края неразличимы.

    На этой стадии заболевания консервативные методы практически бессильны. Вернуть подвижность ногам, может, только хирургическое вмешательство и комплексная терапия.

    Методы и способы лечения остеопороза в тазобедренном суставе

    Основным направлением лечения остеопороза является торможение процесса разрушения сустава, восполнения недостатка кальция и других микроэлементов, важных для роста костной ткани, а также активация процессов естественной регенерации костей.

    Существует множество способов лечения, при различных стадиях их комбинируют и подбирают оптимальную схему для индивидуального случая.

    К основным направлениям относятся:

    • Медикаментозное лечение;
    • Физиотерапия, массаж;
    • Плазмолифтинг;
    • Гимнастика и лечебные упражнения по различным методикам;
    • Нетрадиционная терапия;
    • Хирургическое вмешательство.

    Схема лечения напрямую зависит от степени тяжести заболевания.

    На первой стадии, когда структура сустава еще не нарушена и появляются только первые признаки деформации, которое запускает воспаление, и отек достаточно пройти курс медикаментозного лечения и при необходимости восстановительную терапию с помощью гимнастики и физиотерапевтических процедур.

    Воспалительный процесс и болевые ощущения блокируют с помощью стероидных средств. Это могут быть внутримышечные инъекции, таблетки и свечи для местного применения. Если кожные покровы не повреждены, применяются мази с противовоспалительным эффектом. При обострении используют антибактериальную терапию. Для предупреждения тромбоза в обездвиженных конечностях применяют препараты, разжижающие кровь.

    Тонус мышц при остеопорозе обусловлен компенсацией из-за нестабильного состояния сустава. Это приводит к проблемам кровотока в поврежденном участке. Предотвратить это могут спазмолитические препараты вроде Но-шпы, Дротаверина. Помочь кровообращению могут препараты для уменьшения проницаемости.

    Для снятия сильных болевых ощущений применяют местную аппликационную терапию. Противовоспалительные стероидные мази снимают боль локально и на короткий срок, но это удобно в домашних условиях и уменьшает потребность в других препаратах, которые могут нарушить работу других систем при длительном приеме. К тому же побочных эффектов от таких препаратов значительно меньше.

    Эти препараты оказывают только коротко временное облегчение, но хрящевую ткань не восстанавливают. Для восполнения кальция и прочих необходимых микроэлементов для функционирования сустава назначают вспомогательные комплексы витаминов и препаратов кальция.

    На второй стадии, когда процесс разрушения запущен и уже ухудшается общее состояние пациента и усложняется подвижность, к медикаментозным препаратам добавляют хондропротекторы и плазмолифтинг.

    Плазмолифтинг считается новым и эффективным методом лечения и восстановления тазобедренного сустава. С помощью специального аппарата в область поражения поступает аутоплазма с высоким содержанием тромбоцитов, которые стимулируют рост новой костной и хрящевой ткани. Курс процедур запускает естественный процесс регенерации. Успех лечения зависит от процентного соотношения здоровой ткани и подверженной некрозу, поэтому метод эффективен при минимальных разрушениях.

    Хондропротекторы не только останавливают процесс разрушения, но предотвращают факторы повторного развития. Препараты изготовляют на основе естественных компонентах хрящей и гиалоурановой кислоты. Отличительной чертой от других лекарственных средств является их комплексное воздействие. Препарат оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и заживляющее действие.

    Гиалоурановая кислота воздействует на поверхность сустава как естественная смазка, что улучшает подвижность и эластичность тканей.

    Отсутствие трения при деформации позволяет остановить губительный процесс.

    Только препараты на основе гиалоурановой кислоты можно назначать после снятия острого воспалительного процесса.

    Третья степень заболевания характеризуется запущенными изменениями в структуре сустава и поражением головки тазобедренного сустава. Консервативные методы здесь бессильны.

    Существует несколько видов хирургической коррекции:

    1. Остеотомия. Область поражения очищают от остеофитов и исправляют деформацию костной ткани. Двигательная функция после такого вмешательства восстанавливается достаточно быстро и практически безболезненно.
    2. Артропластика. Требует творческого подхода, так как с ее помощью восстанавливают и моделируют поверхность сустава практически заново. Двигательная активность в этом случае также сохраняется.
    3. Эндопротезирование. Пораженный сустав и его пораженную часть заменяют искусственным аналогом. Со временем протез изнашивается, но может прослужить до 20 лет. Существует риск отторжения протеза организмом, но это шанс вернуть ноге подвижность.
    4. Артродез. Применяют в случае невозможности применения любых других методов. С помощью пластин и винтов разрушенный сустав скрепляют, восстанавливая опорную функцию. Подвижность сустава не восстанавливается полностью.

    Оперативное вмешательство метод дорогостоящий и требует от пациента большого терпения, восстановительная реабилитация в этом случае затягивается на длительное время и не всегда дает положительные результаты.

    Лекарства при остеопорозе тазобедренного сустава

    Медикаментозное лечение остеопороза направлено на снятие боли, воспаления и ускорения процесса регенерации костной ткани. Восстановить структуру костной ткани можно рядом препаратов учитывая природу происхождения заболевания.

    Недостаток этих веществ приводит к износу сустава, а дополнительная стимуляция останавливает процесс разрушения. Популярными и доступными среди препаратов являются Кальцитонин и аналог Миакальцик.

    При расстройстве репродуктивной системы вследствие заболеваний и в период менопаузы восстановить природный баланс гормонов могут только синтетические аналоги.

    Тестестерон, Ралоксифен и Терипаратид основные препараты, помогающие активизировать естественный процесс восстановления костной ткани.

    Антирезорбтивные препараты. Биофосфонаты и кальцитонин приостанавливают разрушение костей тазобедренного сустава.

    Упражнения и гимнастика

    Кроме консервативного лечения, обязательной частью терапии является лечебная физкультура. Несмотря на ограничения в физических нагрузках специально подобранный комплекс упражнений поможет вернуть двигательную активность. Лечебная гимнастика направлена на снижение болевых симптомов, релаксацию поврежденных мышц.

    Упражнения улучшают кровоток и способствуют скорейшему выздоровлению.

    Для получения желаемого результата выполнять гимнастику необходимо регулярно, утром и вечером.

    1) Лежа на спине необходимо прижать ноги по всей плоскости на поверхности, на одну минуту напрячь мышцы таза.

    2) Не меняя положения синхронно вытягивать носки от себя и к себе.

    3) Лежа развести ноги по ширине плеч. Поворачивать по очереди ногу от бедра влево и вправо, после одновременно.

    4) Поочередно поднимать ногу от пола, притянув носок к себе. Придерживать в таком положении 10–15 секунд.

    5) Ногу согнуть в колене и медленно проводить вращательные движения.

    6) Согнутую ногу в колене притягивать максимально близко к груди. Повторить 10 раз с каждой ногой.

    7) В положении на животе при помощи руки притягивать стопу к ягодицам.

    8) По очереди поднимать ногу над полом и удерживать в таком состоянии 10-15 секунд.

    9) Перевернувшись набок поднимать ногу вверх задерживая на 10 секунд в воздухе.

    10) Стоя на коленях нужно откидывать ногу назад резко, медленно возвращая в исходное положение.

    11) В этом же положении поднимать ногу вверх сгибая при этом ее в колене.

    Большой популярностью пользуются также упражнения и комплексы, разработанные известными врачами, специализирующимися в этой области.

    Метод Гитта — лечебная гимнастика основана на плавных движениях с частым повторением, которые без особых усилий согревают сустав и улучшают циркуляцию крови в тканях его окружающих. Лежа на валике и подкладывая его под колени, или бедра мышцы таза самопроизвольно напрягаются, а колебательные движения без боли разминают мышечную ткань.

    В методе Бубновского заложена схема упражнений через специальные блоки, но сложность позволяет выполнять гимнастику только под присмотром специалиста.

    Снять нагрузку и вернуть суставу работоспособность и первоначальное строение помогает аппарат Евминова.

    Упражнения, в подвешенном положении одновременно расслабляя мышцы таза и увеличивая нагрузку на позвоночник. Баланс улучшает состояние пациента уже после нескольких занятий.

    Прогноз на выздоровление

    Только своевременная постановка диагноза и обращение к специалисту поможет избежать последствий и осложнений.

    Начав лечение на ранней стадии заболевания шансов на восстановление подвижности гораздо больше, чем в случае оперативного решения проблемы.

    Полное соблюдение предписаний специалиста и выполнения всех рекомендаций после основного лечения повышает шансы на полное излечивание недуга.